<p class="ql-block">《寒冷的房間》</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">寒冷的房間正在默默改變我們的健康 – 室內(nèi)溫度18度的分界線，</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">冬天健康指南</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">常會(huì)遇到一種「自忍式的堅(jiān)強(qiáng)」:</p><p class="ql-block">「我家冬天很冷，但還好啦，多穿一件就好?！?lt;/p><p class="ql-block">「反正忍一下，再撐個(gè)兩個(gè)月就過去了。」</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">但這幾年下來，我看到的畫面越來越清楚。</p><p class="ql-block">每到冬天，不只是長輩，很多原本身體不錯(cuò)的中年人，甚至慢性病控制得很穩(wěn)的患者，都開始出現(xiàn)身體的「高警訊」: 血壓忽高忽低、晚上睡不好、關(guān)節(jié)痠痛、喘得比平?？臁⒁幌伦泳透忻?、整個(gè)人提不起精神。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我們以為是冷，但對(duì)身體來說，那不是感覺問題，而是溫度在觸發(fā)一連串「生理級(jí)」的反應(yīng)。不同的溫度，身體會(huì)出現(xiàn)不同層次的壓力反應(yīng)，就像身體裡有個(gè)溫度偵測(cè)器，一旦掉到某個(gè)數(shù)字以下，全身系統(tǒng)就會(huì)開始自動(dòng)拉警報(bào)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">根據(jù) 2023 年發(fā)表在 Public Health 的大型系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧，只要室內(nèi)溫度低於 18 度，身體就會(huì)開始進(jìn)入一種「冷壓狀態(tài)」: 血管收縮、血壓上升、睡眠變差、肌力下降、呼吸系統(tǒng)變得敏感，每一項(xiàng)都是真實(shí)可測(cè)的生理反應(yīng)，與「怕不怕冷」無關(guān)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">所以這裡我想用最生活化的方式，帶您看見這些我們平常忽略的變化，也一起思考: 在這個(gè)越來越常見的寒冷冬天裡，我們能替自己和家人做些什麼，讓身體保持在最安全、最舒適的狀態(tài)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">寒冷室內(nèi)溫度，會(huì)讓心血管系統(tǒng)「整個(gè)繃緊」</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我們以為冷只是外表冷，但其實(shí)血管會(huì)立刻緊縮，血壓跟著升高。有研究發(fā)現(xiàn)，室內(nèi)溫度每下降1度，收縮壓就會(huì)再往上推一點(diǎn)，對(duì)老人家與女性特別明顯。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">更讓人驚訝的是，在10度到14度的環(huán)境裡，不只是血壓而已，心電圖也比較容易出現(xiàn)異常。血小板甚至?xí)仙?，代表血液變得比較容易凝集，心血管風(fēng)險(xiǎn)提高。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">甚至在冷的環(huán)境裡，身體會(huì)不自覺吃比較鹹，尿液裡的鈉排出量會(huì)增加。</p><p class="ql-block">換句話說，天冷不只血壓高，鹽分也吃得更多，兩邊夾擊。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">睡不著、夜尿、越睡越累 - 很可能不是年紀(jì)，是太冷</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">很多長輩跟我抱怨寒冬特別難睡，或半夜起來上廁所三四次。</p><p class="ql-block">睡前房間如果只有10度左右，入睡時(shí)間會(huì)明顯變長。</p><p class="ql-block">室溫在13度左右的家，夜尿的比例也更高。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我們以為是腎臟問題、荷爾蒙問題、年紀(jì)問題，但很多時(shí)候，冷才是背後的真正兇手。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">睡不好，白天精神不好，情緒容易低落，身體的修復(fù)能力下降，這些都是連鎖反應(yīng)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">長輩的體力為什麼冬天掉得特別快? 原來不是錯(cuò)覺</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">越來越多家屬跟我說:</p><p class="ql-block">「醫(yī)師，我媽媽冬天明顯比較沒力，東西提不起來。」</p><p class="ql-block">或</p><p class="ql-block">「外公冬天平衡變差，容易跌倒。」</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">在15度的室內(nèi)環(huán)境中，下肢肌力、速度、反應(yīng)能力都會(huì)下降2%到10%。</p><p class="ql-block">握力也會(huì)變得比較弱。</p><p class="ql-block">這些差異看起來不大，但對(duì)高齡者來說，2%到10%就足以增加跌倒、住院的風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block">冬天的「虛」，很多時(shí)候不是虛，是冷。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">呼吸系統(tǒng)也受影響 - 特別是慢性肺阻塞患者</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如果家中有人有慢性阻塞性肺病，冬天室內(nèi)溫度低於18.2度時(shí)，咳、喘、胸悶都會(huì)變得更明顯。這是研究裡最一致的結(jié)果之一。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">這是我在臨床裡最擔(dān)心的族群，因?yàn)槔淇諝鈺?huì)讓氣管更敏感、更容易收縮，也更容易被感染誘發(fā)惡化。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">「自覺健康變差」其實(shí)是身體在給我們訊號(hào)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">很多人會(huì)說:</p><p class="ql-block">「醫(yī)師，我覺得冬天身體整體變差。」</p><p class="ql-block">文獻(xiàn)也證實(shí)，多數(shù)生活在15到18度以下家中的民眾，自覺健康與幸福感都會(huì)下降。</p><p class="ql-block">自覺變差，往往不是心理作用，而是身體正在抗議。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">18度是一條重要的健康分界線</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">世界衛(wèi)生組織已經(jīng)明確建議: 居家室內(nèi)溫度至少要有18度。</p><p class="ql-block">不只是為了舒服，而是健康需要。</p><p class="ql-block">對(duì)老年人、慢性病患者、小孩，甚至建議更高一些。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我們過去常覺得「不要浪費(fèi)電」「撐一下就好」「多穿幾件衣服就可以」</p><p class="ql-block">但身體的科學(xué)證據(jù)已經(jīng)告訴我們，室內(nèi)低溫帶來的負(fù)擔(dān)，絕對(duì)不只是冷而已。</p><p class="ql-block">冬天的保暖，不是享受設(shè)備，而是降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我會(huì)怎麼建議大家落實(shí)在生活中</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我想分享一個(gè)更務(wù)實(shí)的觀念:</p><p class="ql-block">保暖不是為了怕冷，是為了讓身體不要處於壓力狀態(tài)。</p><p class="ql-block">保暖是一種健康投資。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如果家中有老人、孩子、有血壓問題、有心臟病、呼吸道疾病或睡眠不好的人，冬天最重要的一件事情，不是補(bǔ)品，而是:</p><p class="ql-block">讓房間維持18度以上。身體需要的不是硬撐，而是溫度。讓家裡變暖，絕對(duì)比您想的更有醫(yī)療價(jià)值。</p>