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【我的讀書故事】No.1.醫(yī)道溯源 哲韻流芳

陳鑫(朱耀晶)

<p class="ql-block">美篇號(hào): 12627179</p><p class="ql-block">陳鑫(朱耀晶)</p><p class="ql-block">圖片: 致敬網(wǎng)絡(luò)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我與《黃帝內(nèi)經(jīng)》的半世緣思</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">一、 緣起:一部經(jīng)典,半生伏脈</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">翻開(kāi)《黃帝內(nèi)經(jīng)》泛黃的紙頁(yè),墨香間流淌的不僅是千年的智慧,更映照著我個(gè)人與之綿延大半生的深刻緣分。這段旅程始于一個(gè)特殊的年代:1968年冬,作為即將奔赴廣闊天地的知識(shí)青年,我在上海曙光醫(yī)院接受了一場(chǎng)為期月余的“中醫(yī)速成”培訓(xùn)。那時(shí),老師懇切叮囑:“欲入中醫(yī)之門,當(dāng)從《內(nèi)經(jīng)》筑基,輔以《瀕湖脈學(xué)》實(shí)操?!庇谑牵诒痴b“浮脈如魚(yú)漂水上”的歌訣與初探“陰陽(yáng)者,天地之道也”的玄奧中,一部偉大經(jīng)典的種子,悄然落入一名青年的心田。那不僅僅是一本醫(yī)書,更是一把鑰匙,為我開(kāi)啟了理解生命與自然的另一重維度。</p> <p class="ql-block">二、 升華:從醫(yī)術(shù)到哲思的啟蒙</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">十年春風(fēng)化雨,作為文革后首批考入大學(xué)的學(xué)生,我踏入華東師范大學(xué),有幸親炙哲學(xué)大家馮契先生門下。先生于1984年研究生課程中的兩次專題講座,如明燈照亮我心中的迷霧。他將《內(nèi)經(jīng)》置于中國(guó)哲學(xué)與世界哲學(xué)的雙重視野下審視:一方面,精辟地指出其“陰陽(yáng)辯證”結(jié)構(gòu)與黑格爾“正反合”邏輯的驚人同構(gòu)性;另一方面,更深刻地強(qiáng)調(diào),《內(nèi)經(jīng)》以鮮活的、整體的“生命”本身為實(shí)驗(yàn)場(chǎng)與思考基點(diǎn),從而避免了西方思辨哲學(xué)容易墮入的“絕對(duì)精神”式的抽象漂移。這使我豁然開(kāi)朗,頓悟此書為何能超越單純的醫(yī)術(shù)范疇,深刻地參與塑造華夏民族重整體、講關(guān)聯(lián)、求平衡的思維基因。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">這份思想的啟迪與傳承,在我的老同學(xué)、馮契先生重要學(xué)術(shù)傳人楊國(guó)榮教授那里,結(jié)出了當(dāng)代哲學(xué)的重要果實(shí)。楊教授通過(guò)對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的深耕細(xì)讀,從中精妙地提煉出“形神一體”、“氣化流行”等核心觀念。這些觀念不僅以其身心交融的整全性,對(duì)西方身心二元的傳統(tǒng)范式構(gòu)成了深刻挑戰(zhàn),更為他所創(chuàng)立的、榮獲2025年中國(guó)人文社會(huì)科學(xué)十大原創(chuàng)理論之一的 “具體的形上學(xué)” 體系,提供了關(guān)于“具體存在”的寶貴本體論資源。他所做的哲學(xué)努力,恰如《內(nèi)經(jīng)》以“氣化”回應(yīng)解剖學(xué)的“臟器實(shí)體”——他將西方哲學(xué)中靜態(tài)的“存在”(being)翻譯為動(dòng)態(tài)的“生成”(becoming),而《內(nèi)經(jīng)》則把孤立的“器官”翻譯為流動(dòng)的“關(guān)系”。這讓我真切地看到,先賢源自生命實(shí)踐的古老智慧,如何在當(dāng)代學(xué)人的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化中,持續(xù)煥發(fā)活力,參與著人類根本性問(wèn)題的思考。</p> <p class="ql-block">三、 踐行:杏壇傳薪中的古今對(duì)話</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">此后,命運(yùn)之舟將我載入醫(yī)學(xué)哲學(xué)教育的航程。在交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院與復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院近二十載的執(zhí)教歲月里,我得以不斷地、更深層次地重訪《內(nèi)經(jīng)》。面對(duì)一代代思維敏銳的醫(yī)學(xué)生,我嘗試搭建古今對(duì)話的橋梁:將“藏象學(xué)說(shuō)”與現(xiàn)代解剖生理學(xué)并置觀察;用“治未病”理念反思當(dāng)代以“治已病”為主的疾病譜系與醫(yī)療體系;更以它的整體觀,來(lái)照見(jiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精細(xì)分科可能帶來(lái)的“見(jiàn)樹(shù)不見(jiàn)林”的局限。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我仍清晰地記得,在一次PBL(問(wèn)題導(dǎo)向?qū)W習(xí))案例討論中,學(xué)生們嫻熟地將一位糖尿病患者的病情,拆解為血糖、血脂、腎功能等八個(gè)??浦笜?biāo),分析得頭頭是道,卻無(wú)人能解釋病人“為何晨起口苦”這一主觀感受。當(dāng)我引入《內(nèi)經(jīng)》“肝氣郁熱,橫逆犯胃”的“肝胃同調(diào)”視角時(shí),課堂瞬間寂靜,繼而迸發(fā)出熱烈的討論。那一刻,他們第一次清晰地意識(shí)到,在可見(jiàn)的“器官”與“指標(biāo)”之外,還存在著一張精微而動(dòng)態(tài)的“關(guān)系之網(wǎng)”。后來(lái)有學(xué)生告訴我,他嘗試建議那位病人在晨起時(shí)含嚼少許柴胡疏肝丸(中成藥),口苦的癥狀竟真的消失了——化驗(yàn)單上的關(guān)鍵指標(biāo)或許未變,但人的主觀感受已然不同。這個(gè)“n=1”的微小反饋,卻讓我無(wú)比欣慰。教學(xué)相長(zhǎng),每一次這樣的闡釋與碰撞,都是與先賢的深層對(duì)話,也讓這部經(jīng)典在我生命中,從青年時(shí)記誦的文本,淬煉為理解生命復(fù)雜性的活態(tài)哲學(xué)。</p> <p class="ql-block">四、 探賾:醫(yī)學(xué)思想的永恒基石</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如今,再次凝望這部被譽(yù)為“醫(yī)家之宗”的典籍,我更確信它是戰(zhàn)國(guó)至秦漢先民集體智慧的圣殿。它以黃帝與岐伯、雷公等先哲問(wèn)答的形式,將深邃的醫(yī)學(xué)原理與生命哲思娓娓道來(lái),一舉奠定了中醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)、形神合一”的理論基石,也沉淀下中華民族獨(dú)特的宇宙觀與生命觀,成為一座貫通實(shí)用醫(yī)術(shù)與終極哲思的文化豐碑。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)學(xué)思想,以“整體觀”為統(tǒng)攝一切的魂魄。其開(kāi)篇“人以天地之氣生,四時(shí)之法成”,便揭示人體是一個(gè)小宇宙,與自然大宇宙同頻共振。其理論體系以陰陽(yáng)五行為經(jīng)緯:陰陽(yáng)被視為生命活動(dòng)的根本法則與動(dòng)力,“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”;五行則與五臟六腑相應(yīng),以生克制化的動(dòng)態(tài)關(guān)系,闡釋人體內(nèi)部復(fù)雜精妙的生理聯(lián)系與病理傳變。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的系統(tǒng)創(chuàng)立尤為卓越,“經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通”,為針灸、導(dǎo)引等千年療法提供了核心的理論依據(jù)。而其“上工治未病”的預(yù)見(jiàn)性思想,強(qiáng)調(diào)“圣人不治已病治未病”,將健康的主動(dòng)權(quán)歸于日常的調(diào)和與養(yǎng)護(hù),此種理念之超前,至今仍閃耀著智慧的光芒。有趣的是,當(dāng)代前沿的“網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)”研究,提出“多靶點(diǎn)—多通路—整體調(diào)控”的新范式,其思維模型與《內(nèi)經(jīng)》依托“五行生克”構(gòu)建的人體網(wǎng)絡(luò)圖景,在復(fù)雜系統(tǒng)層面竟呈現(xiàn)出深刻的共鳴,提示著古老東方的原型思維,或能為未來(lái)的生命科學(xué)研究提供珍貴的啟示。</p> <p class="ql-block">五、 蘊(yùn)道:養(yǎng)生之智與哲學(xué)之核</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">書中蘊(yùn)藏的養(yǎng)生智慧,本質(zhì)是教導(dǎo)人如何順應(yīng)天地節(jié)律以頤養(yǎng)天年。其總綱“法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞”,堪稱古典生活美學(xué)的典范。具體而言:飲食上講究“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充”,注重性味歸經(jīng)與節(jié)氣調(diào)和,而非簡(jiǎn)單的營(yíng)養(yǎng)計(jì)算;起居主張“四氣調(diào)神”,春生夏長(zhǎng)則夜臥早起,秋收冬藏則早臥晚起,讓作息與天地同步;情志調(diào)攝強(qiáng)調(diào)“恬淡虛無(wú),真氣從之”,明確指出“怒喜思悲恐”等五志過(guò)極皆會(huì)損傷對(duì)應(yīng)臟腑;運(yùn)動(dòng)則倡導(dǎo)“形勞而不倦”,通過(guò)導(dǎo)引、按蹻等柔和方式流通氣血。這一切并非孤立的養(yǎng)生技巧,而是完全融入“天人合一”宇宙觀的生活方式,其終極追求是身心的和諧與生命的通達(dá)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">深入其哲學(xué)內(nèi)核,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的價(jià)值早已遠(yuǎn)超醫(yī)學(xué)范疇,成為塑造中華文明思維特質(zhì)的重要源頭。其“陰陽(yáng)五行”學(xué)說(shuō),是一個(gè)充滿辯證色彩的宇宙模型,生動(dòng)詮釋了萬(wàn)物對(duì)立統(tǒng)一、相互轉(zhuǎn)化、循環(huán)不已的規(guī)律。其“天人合一”思想,則將人謙卑而緊密地置于自然巨網(wǎng)之中,摒棄人類中心的傲慢,倡導(dǎo)一種和諧共生的生態(tài)智慧。其中蘊(yùn)含的“以人為本”的仁心,將“治人”(調(diào)理整體的人)而非僅“治病”(對(duì)抗局部的病)作為醫(yī)學(xué)的歸宿,奠定了中醫(yī)“仁心仁術(shù)”的倫理基石。這些思想,與儒家之“致中和”、道家之“道法自然”相互貫通,共同孕育了整體、平衡、關(guān)聯(lián)的中華思維,并在當(dāng)代哲學(xué)探索中,持續(xù)煥發(fā)著應(yīng)對(duì)現(xiàn)代性問(wèn)題的思想活力。</p> <p class="ql-block">六、 回響:穿越時(shí)空的生命共鳴</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">回望歷史長(zhǎng)河,《黃帝內(nèi)經(jīng)》宛如一座不滅的燈塔。在醫(yī)學(xué)史上,它是理、法、方、藥的理論源頭,后世醫(yī)家無(wú)不從此汲取靈感,其所確立的整體辨證、防治結(jié)合的原則,已成為中醫(yī)歷久彌新的靈魂。在哲學(xué)與文化史上,它將高深哲思具象于鮮活的生命實(shí)踐,深刻影響了中華民族看待世界、安頓身心的根本方式。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">掩卷沉思,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的智慧如同一條永不枯竭的河流。對(duì)我而言,它從青年時(shí)代的一本入門指南,到哲學(xué)課堂上的思想密鑰,再到執(zhí)教生涯中與之反復(fù)對(duì)話的經(jīng)典,其內(nèi)涵不斷生長(zhǎng),層層深化。它連接著從馮契先生到楊國(guó)榮教授的思想接力,也貫穿著我個(gè)人從懵懂知青到哲學(xué),醫(yī)學(xué)心理學(xué),倫理學(xué)教員的生命軌跡。在科技飛速發(fā)展、信息爆炸而人的身心困擾卻日益深重的今天,它啟示我們重新思考健康的真諦——那不僅是體檢報(bào)告上的指標(biāo)無(wú)虞,更是人與自然的共生、人與社會(huì)的融洽、人與自我內(nèi)心的深度和諧。它溫柔而堅(jiān)定地敦促我們:放緩腳步,內(nèi)觀自省,順應(yīng)四時(shí),涵養(yǎng)心神。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">這部古老的經(jīng)典,以其對(duì)生命規(guī)律深邃而普世的洞察,穿越兩千年的時(shí)光,照進(jìn)我的大半生旅程,也依然能為每一個(gè)現(xiàn)代人應(yīng)對(duì)生活的挑戰(zhàn),提供一份溫潤(rùn)、圓融而堅(jiān)韌的東方智慧。它不僅是中華文明的瑰寶,更是通過(guò)無(wú)數(shù)個(gè)體生命的體悟、一代代學(xué)人的闡釋,不斷生長(zhǎng)、永遠(yuǎn)鮮活的,關(guān)于生命常與變的一把密鑰。</p>