<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">斑塊：通常表現(xiàn)為血管壁的局限性隆起或增厚，多為偏心性分布，即斑塊主要向血管腔的一側(cè)突出，使血管管腔呈偏心性狹窄。斑塊形態(tài)相對較為規(guī)則，邊界一般較清晰，與血管壁的連接較為緊密。</p><p class="ql-block"> 血栓：形態(tài)往往不規(guī)則，可呈條狀、塊狀或不規(guī)則形狀，常占據(jù)血管腔的中心位置或偏心分布，但與血管壁的連接相對松散，有時可見血栓與血管壁之間存在間隙。</p><p class="ql-block">充盈缺損</p><p class="ql-block"> 斑塊：導(dǎo)致的充盈缺損通常較為穩(wěn)定，位置相對固定，在不同投照角度下，缺損的位置和形態(tài)變化較小。因為斑塊是血管壁的病變，其位置和大小一般不會隨時間或血流狀態(tài)的改變而明顯變化。</p><p class="ql-block"> 血栓：引起的充盈缺損可能在不同投照角度或造影過程中出現(xiàn)位置移動或形態(tài)改變。血栓質(zhì)地較軟，容易受血流沖擊而發(fā)生位置變化，尤其是在血流速度較快或血管彎曲部位，血栓可能會隨血流方向移動。</p><p class="ql-block">血管壁連續(xù)性</p><p class="ql-block"> 斑塊：一般不會破壞血管壁的連續(xù)性，血管壁的輪廓仍然相對完整，只是管腔因斑塊的占據(jù)而變窄。在DSA圖像上，可看到血管壁的正常結(jié)構(gòu)被斑塊部分覆蓋，但血管壁的連續(xù)性未中斷。</p><p class="ql-block"> 血栓：如果血栓較大或附著不牢固，可能會導(dǎo)致血管壁局部的充盈缺損，甚至出現(xiàn)血管壁的不連續(xù)表現(xiàn)。尤其是在血栓脫落或移位的過程中，可能會暫時阻斷血管的某一部分，使血管壁的顯影出現(xiàn)中斷。</p><p class="ql-block">側(cè)支循環(huán)</p><p class="ql-block"> 斑塊：長期存在的斑塊導(dǎo)致的血管狹窄，通常會引發(fā)側(cè)支循環(huán)的逐漸建立。在DSA圖像上，可看到血管狹窄部位周圍有較多的側(cè)支血管顯影，這些側(cè)支血管有助于維持腦組織的血液供應(yīng)。</p><p class="ql-block"> 血栓：急性血栓形成時，側(cè)支循環(huán)往往來不及建立，因此在DSA圖像上較少看到明顯的側(cè)支血管。但如果血栓形成時間較長，也可能逐漸出現(xiàn)側(cè)支循環(huán)，但側(cè)支循環(huán)的形成速度通常比斑塊導(dǎo)致的側(cè)支循環(huán)形成速度較慢。</p>