<p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px;">李 瑤</b></p> <p class="ql-block">目前，心??血??管疾病已成為我國居民健康的首要威脅。</p><p class="ql-block">冠心病??作為其中的主要病種，是發(fā)病率，死亡率，致殘率均較高的心??血??管疾病之一。</p><p class="ql-block">在冠心病??臨床救治恢復(fù)期，患者因病情波動而再入院的情況時有發(fā)生。</p><p class="ql-block">因此，針對冠心病??患者群體，關(guān)注的重點(diǎn)——</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);"><u>不能局限在急性期的搶救，還應(yīng)包括急性發(fā)病后的心臟??康復(fù)。</u></b></p><p class="ql-block">研究數(shù)據(jù)顯示，<b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">心臟??康復(fù)</b>能讓急性心梗??患者一年內(nèi)的猝死風(fēng)險(xiǎn)降低45%，心??血??管病死亡率降低7%~38%。</p><p class="ql-block">簡單來說，</p><p class="ql-block">心臟??康復(fù)</p><p class="ql-block">遵循</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">"評估-分層-處方-實(shí)施-隨訪"</b></p><p class="ql-block">的科學(xué)路徑，通過<b style="font-size:22px; color:rgb(57, 181, 74);">藥物，運(yùn)動，營養(yǎng)，心理，戒煙限酒</b>五方面為患者提供全周期護(hù)心??方案。</p> <p class="ql-block">心臟??康復(fù)要做好精準(zhǔn)的心??肺??耐力評估。評估方式包括：</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">6分鐘步行?????♂??????♀?試驗(yàn)，</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">??心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)，</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">心??肺??運(yùn)動試驗(yàn)，</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">自覺勞累程度分級評分等。</b></p><p class="ql-block">醫(yī)生會根據(jù)各項(xiàng)試驗(yàn)的適應(yīng)證，禁忌證，終止運(yùn)動指征等將患者進(jìn)行運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)分層以確保運(yùn)動處方的準(zhǔn)確性和安全性。</p><p class="ql-block">冠心病??患者心臟??康復(fù)需遵循科學(xué)指導(dǎo)，制定個性化運(yùn)動康復(fù)方案。</p><p class="ql-block">從精準(zhǔn)評估到分期康復(fù)，再到具體措施，心臟??康復(fù)可以讓心臟??變得更強(qiáng)壯，更有活力，讓冠心病??患者遠(yuǎn)離疾病及反復(fù)住院的困擾，重返社會生活，提高生活質(zhì)量。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">第一招：藥物。</b></p><p class="ql-block">作為康復(fù)的基礎(chǔ)，冠心病??患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(57, 181, 74);">抗血小板藥物：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">他汀類降脂藥物，</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">B受體阻滯劑等，</b></p><p class="ql-block">并遵醫(yī)囑調(diào)整劑量以確保病情穩(wěn)定。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">第二招：運(yùn)動。</b></p><p class="ql-block">這是心臟??康復(fù)的核心環(huán)節(jié)，需結(jié)合評估結(jié)果進(jìn)行選擇。有氧運(yùn)動可提高心??肺??功能，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕心臟??負(fù)擔(dān)，適合大多數(shù)冠心病??患者，如——</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">散步?????♀?，慢跑?????♀?，騎自行車??，游泳?????♀?，健身操，太極拳，八段錦等，</b></p><p class="ql-block">運(yùn)動時心率控制在最大心率的50%~70%</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(57, 181, 74);">(最大心率??=220一年齡50%～70%，例如，60歲患者運(yùn)動時心率80~112次/分鐘)</b></p><p class="ql-block">，每次20分鐘~60分鐘，每周3～5次。 </p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">力量訓(xùn)練</b>可增強(qiáng)肌肉力量，提高基礎(chǔ)代謝率，改善??血糖??血脂代謝，如使用啞鈴，彈力帶進(jìn)行簡單抗阻訓(xùn)練<b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">(手臂伸展，腿部屈伸等)</b>，避免過度用力，每組動作重復(fù)8~12次，每周2~3次。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">柔韌性訓(xùn)練</b>可改善關(guān)節(jié)活動度，減少運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)，緩解肌肉緊張，如<b style="font-size:22px; color:rgb(57, 181, 74);">瑜伽，太極拳，靜態(tài)拉伸等</b>，每次10分鐘~15分鐘，每周2~3次。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">第三招：營養(yǎng)。</b></p><p class="ql-block">3~6個月內(nèi)維持平衡膳食習(xí)慣，低鹽，低脂，低糖飲食，增加蔬菜，水果，全谷物攝入，控制飽和脂肪酸和膽固醇。</p><p class="ql-block">每餐八分飽，每日飲水不少于1200毫升，鹽攝入量控制在5克以內(nèi)(約1啤酒瓶蓋)，多吃蔬果，雜糧，食用雞蛋??，魚??肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">第四招：心理。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(57, 181, 74);">關(guān)注焦慮，抑郁等情緒問題，積極糾正睡眠障礙。</b></p><p class="ql-block">通過<b style="font-size:22px; color:rgb(57, 181, 74);">心理咨詢，放松訓(xùn)練</b>等緩解壓力。</p><p class="ql-block">良好的心理狀態(tài)能減輕心臟??負(fù)擔(dān)，助力康復(fù)進(jìn)程。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">第五招：戒煙限酒。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">煙??必須徹底戒除，同時避免二手煙??，</b>必要時尋求戒煙門診的專業(yè)幫助；</p><p class="ql-block">限制酒精攝入，減少對心??血??管系統(tǒng)的額外刺激。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(57, 181, 74);">注意事項(xiàng)：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">1。堅(jiān)持藥物治療，遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查??血壓，??血脂，??血糖等指標(biāo)，及時調(diào)整藥物劑量。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">2?？祻?fù)運(yùn)動前須進(jìn)行全面評估，嚴(yán)格把控強(qiáng)度與類型。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">3。高?；颊唔氃趪?yán)密監(jiān)護(hù)下運(yùn)動，避免過度勞累。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">4。定期復(fù)查心??肺??功能狀態(tài)，動態(tài)調(diào)整康復(fù)運(yùn)動治療方案。</b></p>