<p class="ql-block ql-indent-1"><br></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">??胃鏡報(bào)告上的A1期、H2期、S2期到底代表什么？不同階段的治療重點(diǎn)有何不同？作為消化科最常見(jiàn)的疾病之一，胃潰瘍的分期管理直接影響治療效果和預(yù)后。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><br></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">?胃潰瘍的臨床分期主要依據(jù)內(nèi)鏡下表現(xiàn)，分為活動(dòng)期（A期）、愈合期（H期）和瘢痕期（S期），不同分期對(duì)應(yīng)潰瘍修復(fù)的不同階段，對(duì)治療和預(yù)后有指導(dǎo)意義。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><br></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;"><u>??活動(dòng)期（A期）</u></b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">活動(dòng)期是潰瘍急性發(fā)作階段，內(nèi)鏡下可見(jiàn)黏膜明顯破損，分為兩個(gè)亞期：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;"><u>1、A1期</u></b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">??</b><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">特征</b><b style="font-size:20px;">：潰瘍底部覆蓋白色或黃白色厚苔，周圍黏膜充血水腫明顯，邊緣銳利。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">??</b><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">癥狀</b><b style="font-size:20px;">：疼痛劇烈，可能伴隨出血（嘔血或黑便）。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;"><u>2、A2期</u></b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">??</b><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">特征</b><b style="font-size:20px;">：潰瘍邊緣紅腫減輕，白苔變薄，周圍可見(jiàn)再生黏膜（紅色邊緣）。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">??</b><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">病理變化：</b><b style="font-size:20px;">炎癥反應(yīng)減弱，開(kāi)始出現(xiàn)組織修復(fù)跡象。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><br></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;"><u>??愈合期（H期）</u></b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">愈合期是潰瘍修復(fù)階段，潰瘍逐漸縮小，表面被新生黏膜覆蓋：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;"><u>1、H1期</u></b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">??</b><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">特征：</b><b style="font-size:20px;">潰瘍縮小至原大小的50%以下，白苔基本消失，邊緣再生黏膜明顯（紅色瘢痕）。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">??</b><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">表現(xiàn)：</b><b style="font-size:20px;">疼痛減輕，但可能仍有隱痛或消化不良。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;"><u>2、H2期</u></b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">??</b><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">特征：</b><b style="font-size:20px;">潰瘍進(jìn)一步縮小，表面被薄層上皮覆蓋，周圍黏膜集中呈放射狀。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">??</b><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">病理變化：</b><b style="font-size:20px;">肉芽組織形成，血管和腺體開(kāi)始重建。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><br></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;"><u>??瘢痕期（S期）</u></b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">瘢痕期標(biāo)志潰瘍完全愈合，分為兩個(gè)亞期：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;"><u>1、S1期（紅色瘢痕期）</u></b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">??</b><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">特征：</b><b style="font-size:20px;">潰瘍完全閉合，表面呈紅色平坦瘢痕，無(wú)白苔，周圍黏膜放射狀集中。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">??</b><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">臨床意義：</b><b style="font-size:20px;">需繼續(xù)維持治療防止復(fù)發(fā)。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;"><u>2、S2期（白色瘢痕期）</u></b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">??</b><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">特征：</b><b style="font-size:20px;">瘢痕顏色變白，質(zhì)地與周圍黏膜接近，放射狀皺襞消失。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">??</b><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">預(yù)后：</b><b style="font-size:20px;">進(jìn)入穩(wěn)定階段，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><br></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"><u>??分期的臨床意義</u></b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">?指導(dǎo)治療：活動(dòng)期需積極抑酸、保護(hù)黏膜；愈合期和瘢痕期需鞏固治療。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">?評(píng)估預(yù)后：S期復(fù)發(fā)率較低，A期需警惕并發(fā)癥（如穿孔、出血）。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">?內(nèi)鏡復(fù)查：根據(jù)分期調(diào)整隨訪頻率，如活動(dòng)期患者需更密切監(jiān)測(cè)。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;"><span class="ql-cursor">?</span></b></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;">本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，僅供健康知識(shí)參考，不構(gòu)成醫(yī)療建議，相關(guān)診療請(qǐng)遵醫(yī)囑。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:20px;"><span class="ql-cursor">?</span></b></p>