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張躍山.軍營扁鵲的美篇

張躍山.軍營扁鵲

<p class="ql-block">醫(yī)路漫漫,歲月沉香</p><p class="ql-block">我的行醫(yī)路(3)</p><p class="ql-block">——用最簡單的方法治愈最嚴(yán)重的腰椎間盤脫出癥</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">七八年前的一個(gè)周六上午,我接到了鐵路某段段長的電話。他說,他的家屬腰痛難忍,近乎癱瘓,正在醫(yī)院就診,讓我過去看看。我趕到醫(yī)院時(shí),他的家屬已經(jīng)做完了核磁共振檢查,結(jié)果顯示腰椎間盤完全脫出,髓核掉入椎管。鑒于脫出的髓核可能壓迫神經(jīng),引發(fā)馬尾綜合征等嚴(yán)重問題,幾位醫(yī)生一致建議立即手術(shù),病人和段長也都表示同意。我當(dāng)即阻止了他們,并明確表示,這種情況無需手術(shù),保守治療完全可以治愈。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我建議患者先輸注五至七天的25%甘露醇,外加一支地塞米松,同時(shí)口服扶他林、甲鈷胺、維生素B1等藥物。按照我的方案治療七天后,患者疼痛明顯減輕,隨即停止輸液,繼續(xù)口服上述藥物兩周后,癥狀完全消失。多年來,病情未曾復(fù)發(fā),也沒有影響正常工作與生活。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">事后,段長執(zhí)意要請我吃飯表示感謝,說多虧了我,不然就得做手術(shù)了。我告訴他,腰椎手術(shù)不要輕易做,一旦體內(nèi)植入鋼板、螺釘,日后腰部的狀況就難以預(yù)料了。他疑惑地問,其他醫(yī)生都覺得病情十分嚴(yán)重,為何我卻認(rèn)為治療起來簡單易行?</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我向段長解釋:腰椎間盤脫出,確實(shí)比腰椎間盤突出癥更為嚴(yán)重,幾位醫(yī)生建議手術(shù)治療,本身并沒有錯(cuò)。只是這類患者我接診、治療過很多,心中更清楚不同情況該如何對(duì)癥施治。椎間盤脫出后,髓核掉入椎管內(nèi),會(huì)因完全中斷血供而發(fā)生壞死,壞死的組織會(huì)被淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞當(dāng)作異物逐步吞噬吸收,最終椎管內(nèi)不會(huì)殘留任何異物。很多腰椎間盤脫出癥,都是通過這樣的保守治療輕松治愈的。當(dāng)然,如果患者伴有關(guān)節(jié)錯(cuò)縫、肌肉緊張的情況,就需要配合我的手法治療,進(jìn)行正骨復(fù)位了。</p>