<p class="ql-block">脾者，倉廩之官，氣血之源；胃者，水谷之海，后天之本。二者一納一運(yùn)、一降一升，如天地交泰，陰陽相和。脾主運(yùn)化，濾血統(tǒng)血，藏意主思，為免疫之藩籬、代謝之樞機(jī)；胃主受納腐熟，化食為糜，泌酸化酶，乃消化之首關(guān)、衛(wèi)外之前哨。脾胃和則百脈通，氣血充；脾胃傷則百病生，元?dú)馑ァ?lt;/p> <p class="ql-block">西醫(yī)視角下的脾功能。其一曰免疫防御：脾為人體最大外周淋巴器官，內(nèi)蘊(yùn)巨噬、淋巴、樹突諸細(xì)胞，如戍邊將士，巡行于血海之間，識邪祛穢，清異逐毒，固衛(wèi)于無形。其二曰血液凈化與儲(chǔ)調(diào)：脾若血庫，靜蓄精血以備急用；又似篩網(wǎng)，汰除衰損之紅細(xì)胞與老化血小板，維系血液清純、循環(huán)暢達(dá)。其三曰應(yīng)激造血：胎期為造血重鎮(zhèn)，成年后雖退居二線，然遇重貧、髓損之危，猶可重燃薪火，代償造血之職，顯其深藏之韌力。</p> <p class="ql-block">中醫(yī)理論中的脾功能。一曰運(yùn)化水谷：納谷入胃，賴脾升清，蒸化為精微，輸布五臟六腑，故稱“后天之本”；二曰運(yùn)化水液：斡旋水道，通調(diào)三焦，使?jié)癫粶?、津不泛，若脾失健運(yùn)，則水停為飲、濕聚成痰；三曰統(tǒng)攝血液：脾氣充盈，則血行脈中而不溢，所謂“脾統(tǒng)血”者，非束之以力，實(shí)固之以氣；四曰氣血生化之源：水谷賴脾而化氣，精微因脾而生血，脾虛則氣餒血虧，面萎神倦，唇甲不華。</p> <p class="ql-block">中西之論，名異而旨近，形殊而用同：西醫(yī)重結(jié)構(gòu)與實(shí)證，察其形、析其能；中醫(yī)重氣化與關(guān)聯(lián)，觀其象、調(diào)其機(jī)。二者如雙璧合輝，共彰脾胃之重。故養(yǎng)生之道，貴在知常達(dá)變——飲食有節(jié)，起居有常，情志和暢；若見腹痛綿綿、神疲久怠、齒痕舌胖、便血瘀斑，當(dāng)及時(shí)求診，莫待病深而悔遲。</p> <p class="ql-block">其上閱覽脾之功能，接而察看胃之功用。胃者，居中州而主受納，狀如囊袋，形似曲鉤，位左上腹，分賁門、胃底、胃體、幽門四部。其黏膜層密布胃腺，泌酸、產(chǎn)酶、凝黏液，剛?cè)嵯酀?jì)，攻守兼?zhèn)?。一者?chǔ)納：食入則舒，容谷一升有余，緩釋以濟(jì)腸腑之需；二者磨化：肌層蠕動(dòng)如杵臼相推，將食與液混揉為糜，為吸收鋪就坦途；三者化裁：胃酸激酶、解蛋白、殺微毒；胃蛋白酶斷肽鏈、啟分解；內(nèi)因子護(hù)維B??，系神經(jīng)之安康。尤可貴者，其自護(hù)之智：黏液覆壁如盾，碳酸中和若泉；細(xì)胞五日一更，如春草榮枯不息；神經(jīng)激素交感反饋，酸多則抑，需至則興。復(fù)與他臟相協(xié)：幽門括約，開闔有度，糜漿分批而下；胃泌素與生長抑素，一鼓一斂，調(diào)和如琴瑟；胃空則鳴，以饑為信，導(dǎo)人攝養(yǎng)，應(yīng)天時(shí)而合節(jié)律。</p> <p class="ql-block">脾胃相合，乃中醫(yī)藏象學(xué)說之精要，非僅解剖毗鄰，實(shí)為氣化相依、功能相濟(jì)之生命共同體。脾為陰土，性喜燥而惡濕，主升清陽，將水谷精微上奉心肺，化氣化血；胃為陽土，性喜潤而惡燥，主降濁陰，令食糜下行腸腑，傳導(dǎo)糟粕。一升一降，如輪之轉(zhuǎn)；一納一運(yùn)，若軸之旋。升已而降，降已而升，氣機(jī)圓融，則神清體健；若脾失健運(yùn)，則清陽不升，頭暈倦??；胃失和降，則濁陰不降，脘脹噯逆。故調(diào)脾胃者，必調(diào)其氣機(jī)，復(fù)其升降，養(yǎng)其性情，方得生生之機(jī)。</p> <p class="ql-block">脾胃失調(diào)，或因飲食失節(jié)、情志郁結(jié)、勞倦過度、外邪侵襲，致氣機(jī)乖戾、寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)夾雜。常見三證：一曰脾虛胃弱，癥見納谷不馨、食后脹滿、便溏乏力、舌淡苔白，乃土德不彰，運(yùn)化失司之象；二曰胃熱脾寒，上見口苦灼熱、消谷善饑，下見腹冷喜暖、便溏畏寒，屬寒熱交爭、中焦格拒之局；三曰痰濕困脾，身重如裹、頭沉如裹、苔膩脈滑、便黏不爽，乃脾虛為本、濕盛為標(biāo)、痰濁為果之連鎖之變。三者雖異，根在中土失和，久則氣血日耗，正氣日損，百病由生。</p> <p class="ql-block">護(hù)脾養(yǎng)胃，貴在平和中正，非峻補(bǔ)可圖，唯調(diào)養(yǎng)為要。飲食宜甘淡溫潤：山藥、小米、南瓜、茯苓、蓮子、芡實(shí)，皆益脾和胃之良品；忌生冷如冰、油膩如膏、辛辣如灼，損陽傷陰，礙氣滯濕。進(jìn)食貴在定時(shí)定量、細(xì)嚼緩咽，使胃無倉皇之勞，脾無過重之負(fù)。起居貴在動(dòng)靜相宜：久坐則氣滯，緩步、八段錦、導(dǎo)引吐納，可助脾升胃降，氣行血暢；情志貴在疏達(dá)：肝郁則克脾，思慮則傷脾，故當(dāng)怡情養(yǎng)性，寬懷少慮，使木土相安。外治可借天時(shí)之力：艾灸中脘、足三里，溫陽健運(yùn)；順時(shí)針揉腹，推蕩中焦，助食消積。然須謹(jǐn)記：虛不受補(bǔ)者，當(dāng)先運(yùn)后補(bǔ)；寒熱錯(cuò)雜者，須寒熱并調(diào)；久病沉疴者，必辨證施治，不可執(zhí)一而求。</p> <p class="ql-block">護(hù)脾之要，尤重形神兼養(yǎng)。脾為嬌臟，質(zhì)脆易傷，故當(dāng)避外力撞擊，防脾破裂之險(xiǎn)；飲食忌暴飲暴食、過食生冷，中醫(yī)謂“脾喜燥惡濕”，西醫(yī)言“營養(yǎng)均衡”，二者殊途同歸，皆重脾胃之溫運(yùn)與代謝平衡；久坐傷脾，動(dòng)則生陽，適度行走、舒展肢體，可促氣血周流，助脾運(yùn)化；年過四十，或有脾腫、乏力、血象異常者，當(dāng)定期行腹部超聲、血常規(guī)檢查，早察微恙，防患未然。</p> <p class="ql-block">護(hù)胃之警，貴在未病先防、既病早識。生活習(xí)慣之調(diào)攝，乃護(hù)胃之根基。細(xì)嚼慢咽，每口二十至三十次，既助唾酶初解，又減胃磨之勞，更使神歸于胃，氣聚于中。戒煙限酒，尼古丁蝕膜、酒精灼黏，久之則胃壁糜爛、潰瘍潛生。慎用藥物：阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥，激素類制劑，皆可傷胃之“黏液屏障”，須遵醫(yī)囑，必要時(shí)配伍護(hù)膜之劑。體豐腹脹者，當(dāng)控體重、減腹壓，防胃氣上逆、酸水上泛；散步、瑜伽、太極，皆可徐徐導(dǎo)氣，不傷正氣。心為五臟之主，胃為六腑之長，故安神即安胃：冥想、深呼吸、習(xí)字聽琴，皆可寧心降火；夜臥當(dāng)以子時(shí)為始，胃黏膜修復(fù)盛于子午，故宜亥末子初入眠，守七至八時(shí)之酣，以養(yǎng)胃陰、復(fù)胃氣。</p>