（職業(yè)）??回到市醫(yī)院

艾君

1986年春，區(qū)、鎮(zhèn)兩個醫(yī)院合并，將原先的區(qū)醫(yī)院作為工作場所，而把鎮(zhèn)醫(yī)院改建成職工家屬宿舍。區(qū)醫(yī)院屬于國有企業(yè)，規(guī)模比鎮(zhèn)醫(yī)院大，分配來的職工亦較多，絕大多數(shù)已成家有孩子。在當年的條件下，均住職工宿舍。兩院合并后，全部搬遷至鎮(zhèn)醫(yī)院區(qū)域，把以前的宿舍樓和改造過的門診樓擠得滿滿當當。感覺院子里一下子熱鬧起來，業(yè)余時間容易消磨了。雖然單身職工不多，但醫(yī)院食堂有中、晚餐供應，生活變得簡單。我一般把餐具放在食堂里，下班直接去食堂進餐。邊吃邊與老伯隨便聊天，聽他講當?shù)匦侣勅な?，知曉了好多風土人情。預訂好次日飯菜，老伯會為我保留。晚飯后再悠閑地遛達回宿舍。這時的院子里，家家戶戶已炊煙繚繞，飯菜飄香，忙碌了整天的一家人圍坐一起，享受著美食佳肴，天倫之樂了。 醫(yī)院合并，對我來說無疑是件好事，亦是種解脫。首先領導班子進行了調整，原有的區(qū)醫(yī)院院長保留院長職務，鎮(zhèn)醫(yī)院院長擔任院副，其余在醫(yī)療一線的副院長不再兼任行政職務，統(tǒng)一回科室搞專業(yè)。這樣，我的壓力小多了，原來那些專給我臉色看、瞪眼找缺點的領導少了；那張報到時簽下的協(xié)議書，可能也起不到多少絆腳石的作用了。記得大半年前，市醫(yī)院實行規(guī)范化調整，小兒科第一個從內科分出，醫(yī)護人員嚴重缺編，醫(yī)務科首先想到了我，千方百計通過市局出面借調，卻遭到當時鎮(zhèn)醫(yī)院領導的拒絕。那時我沒話可說，因為剛從市醫(yī)院進修回來僅幾個月，按照進院簽約，我的勞動產值遠遠沒有達到還清“債”務的地步。后來，當我回到市醫(yī)院，就挨了醫(yī)務科長的一頓批。才知道當時鎮(zhèn)醫(yī)院領導是假稱我本人不滿借調這一條件作為理由推脫的。科長生氣懟了一句“我們廟小，請不動你這尊大神?！闭媸窃┩餮?！我著忙道歉解釋，還是難消其心頭之憤慨。其實嘛？借調這件事我根本不知道！領導沒通知我本人，自己也沒急于想溜，只是有人悄悄透露消息，我報以一笑了之。 合并后的兒科門診設在三樓，區(qū)醫(yī)院原本有一名醫(yī)生，加上鎮(zhèn)醫(yī)院過去三名，四位醫(yī)生內外兩間診室，靠窗四張桌子，不能再像鎮(zhèn)醫(yī)院那時可以隨己擺布了。診室設置具有統(tǒng)一規(guī)范，由于兩位老先生不愿面對面坐診，所以安排我與吳老先生在外間，景老先生與區(qū)醫(yī)院的余醫(yī)生在里間。余醫(yī)生是文革前的老牌大學生，行醫(yī)近二十年，臨床經(jīng)驗豐富，醫(yī)術精湛，診療規(guī)范，擁有大批患兒群體專來找她診療，家長大多具有一定文化程度，包括自己醫(yī)院的職工子女和親友。但很無奈的是平素門診量平平，沒兩位老先生前面顯得擁擠。因為老先生帶有兒科世家的響亮頭銜，百姓相信祖?zhèn)髅胤?，追求藥到病除！“神醫(yī)”意識深入人心，迷惑大眾，寧可被盲目誤導，也無意以理智思考。這可能是傳統(tǒng)的慣性使然吧？只有懂點醫(yī)學知識、自然規(guī)律的人，才會懷疑所謂立竿見影的真實含義。小兒科由余醫(yī)生擔任主任，管理科內事務。我向來情商低，不善于套近乎，以往從未與余醫(yī)生打過交道，見面一臉懵逼，呆呆地愣在一旁不敢多言。而余醫(yī)生則落落大方，表現(xiàn)出爽朗豁達的高知風范，耐心細致地協(xié)調科內工作。對我就像位熱情的大姐姐，當她知曉我是上面分配的醫(yī)學生時，便有了共同語言，關心詢問諸多問題。也許有相似經(jīng)歷吧？理解我面臨的處境，給予了極大的鼓勵關照。特別在生活上，會隨時帶來自做的拿手菜，還邀請我去她家做客。她有兩個10歲上下的可愛兒女，都乖巧地稱呼我姐姐。 區(qū)醫(yī)院有住院病房和急診留觀室，輪到內科值班時要比鎮(zhèn)醫(yī)院辛苦得多！住院部與急診室的問題均由值班醫(yī)生兼顧處理。發(fā)現(xiàn)住在病房的多數(shù)系終末期安慰性治療病患，應急對癥治療即可。一旦出現(xiàn)垂危征象，及時通知家屬，亦能得到理解。只要不是猝死！按當?shù)仫L俗，家屬都會要求自動出院，活著回家。我一般接夜班即去病房查看，了解每位病患的情況，隨后再回急診室。急診留觀和被人送來的病人就比較復雜了，隨時可能碰到各類急危重癥，冷不防搞得你昏頭轉向，不知所措?；蛟S，診療能力欠佳、操作不夠熟練尚能應付，但必須具備高度的敏感度和警覺性，及時發(fā)現(xiàn)危象作出相應處理。某次，有個考慮急性腸道感染在急診留觀室的老年患者，在輸液過程中驟起面紅耳赤，聲高氣粗，極度煩躁，意識亦有些模糊，腹部未發(fā)現(xiàn)異常體征，測血壓使我大吃一驚，明顯爆表！追問原有“高血壓”病史，可能輸液過快導致血壓猛升，引起危象，立即進行降壓處理得以緩解。有一天，貨車運來一個年輕男子，見其痛苦難忍，面色蒼白。急問陪同家人，得知被樓板壓到。檢查皮膚無破損，四肢沒折斷，僅腹部明顯壓痛，估計內出血。立即拿大號針頭腹穿，沒錯！抽出新鮮血液。即讓護理部掛上液體，告知急需輸血及手術，快速轉送最近市醫(yī)院！處理完畢，突覺哪里不對勁？哦，越界了，可時間就是生命呀！當年的鄉(xiāng)下醫(yī)院，三級會診、科室分管等制度并不那么嚴格，外科醫(yī)生沒在場，情急之下我就代勞了。假如換作目前情況下，不知還敢不敢這樣做？其實值班所面臨的風險是非常大的。 那年秋季，市人醫(yī)又一個科室（感染病區(qū)）與大內科分家了。市衛(wèi)生局再次發(fā)出借調令，市醫(yī)院亦連續(xù)幾次來電催促。院長了解到我原來的情況，不得不提上領導班子會議上討論。可能會遇到阻力，犯不著得罪人。我真的是孤陋寡聞，不會觀顏看色呀！好長一段時間都不知余主任就是院長夫人，直到看見他們拉著小朋友，有說有笑地走在一起，才猛然醒悟究竟咋回事。這反倒引起我的警覺，有了顧慮；逐漸減少與余醫(yī)生接觸，回避她的好意；自覺與她家保持距離，以免別人說三道四，帶來不必要麻煩。余醫(yī)生知道這個事情后，一直在院長面前幫我說話：“她男朋友在那邊，遲早都要調走的！你們何必非拉住她不放呢？”“趁現(xiàn)在有機會成全她，算是行善積德吧！”“你也不想想，當年你分配去外地山區(qū)，我獨自懷孕帶孩子，來回兩地頻繁跑，不知吃了多少苦？難道都忘記了嗎？”在她的一再幫助下，我于1986年10月底順利回到市醫(yī)院，開始了新征程。 至此，我在鄉(xiāng)下醫(yī)院工作一年三個月。那段青澀、稚嫩的歲月，是我人生中最痛苦難熬，最孤獨無助的時光，亦是進步最神速，時間最富裕的時期。那時無牽無掛，一心一意，只想成為對社會有用，對大眾有益的醫(yī)者，這或許與原生家庭的教育有關吧？在那里學到的，不僅僅是醫(yī)學知識，更多的是社會閱歷。那些委屈，那些冒失，那些遺憾，我以為早就遺忘在人生的旅途上，沒曾想它始終刻烙在我內心中。就像深深淺淺、歪歪扭扭的足跡，將心底踩出坑坑洼洼，再也無法磨滅。