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帶狀皰疹&帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

龍耀&中西醫(yī)超聲科團(tuán)隊(duì)

<p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">帶狀皰疹</span>是由<span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">水痘-帶狀皰疹病毒</span>引起,這種病毒具有"潛伏-再激活"的特點(diǎn)。人體初次感染時(shí)表現(xiàn)為水痘,水痘痊愈后,病毒不會(huì)被完全清除,而是長(zhǎng)期潛伏在神經(jīng)節(jié)中。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),病毒便會(huì)被重新激活,沿神經(jīng)纖維遷移到皮膚,引發(fā)帶狀皰疹。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(21, 100, 250);">【帶狀皰疹易感人群】</span><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> </span><span style="color:rgb(128, 128, 128);">①50歲以上中老年人。年齡是最主要的風(fēng)險(xiǎn)因素,發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)顯著上升; ②免疫功能低下者,如長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑、器官移植術(shù)后、腫瘤化療、HIV感染等;③慢性疾病患者,如糖尿病、慢性腎病、慢阻肺等;④精神壓力大、過(guò)度勞累者。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(255, 138, 0);">【帶狀皰疹的診斷】</span><span style="color:rgb(25, 25, 25);">主要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)和體征。</span><span style="color:rgb(25, 25, 25); font-size:18px;">前驅(qū)期局部皮膚可出現(xiàn)瘙癢、刺痛、燒灼感等,持續(xù)1-3天,可伴低熱、乏力等癥狀。隨后出現(xiàn)沿單側(cè)神經(jīng)分布/呈帶狀的紅斑、簇集性水皰,不越過(guò)身體中線,最常見(jiàn)于胸背部、腰骶部及頭面部。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128);">當(dāng)然,少數(shù)無(wú)疹性帶狀皰疹,僅表現(xiàn)為神經(jīng)痛,無(wú)皮疹,診斷相對(duì)困難;部分眼部或耳部受累患者,則需眼科、耳鼻喉科會(huì)診。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;">【帶狀皰疹的治療】</span><span style="color:rgb(128, 128, 128);">主要在于縮短病程、減輕急性疼痛、預(yù)防后遺神經(jīng)痛,如早期使用抗病毒藥物、神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物、激素類藥物等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況擇優(yōu)選擇。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">【帶狀皰疹的預(yù)防】</span><span style="color:rgb(128, 128, 128); font-size:18px;">首先,</span><span style="color:rgb(128, 128, 128);">疫苗接種是預(yù)防本病最有效的手段;其次,保持規(guī)律作息、適度鍛煉、適當(dāng)解壓、避免過(guò)度疲勞等同樣很重要,有助于維持身體免疫穩(wěn)定。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛</span><span style="color:rgb(25, 25, 25);">是帶狀皰疹愈合后,疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月的一種復(fù)雜神經(jīng)病理性疼痛。本質(zhì)上是被病毒損傷的神經(jīng)在修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)了功能紊亂,導(dǎo)致異常放電和痛覺(jué)過(guò)敏。</span><span style="color:rgb(25, 25, 25); font-size:18px;">這是帶狀皰疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥,通常高達(dá)</span><span style="color:rgb(25, 25, 25);">50%以上。疼痛可表現(xiàn)為燒灼樣痛、電擊樣痛或輕觸引發(fā)的劇烈疼痛,嚴(yán)重影響睡眠、情緒和生活質(zhì)量。所以,本病預(yù)防尤為重要??</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128); font-size:20px;">龍耀醫(yī)院疼痛科?? 0374-3888925;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(128, 128, 128); font-size:20px;">龍耀醫(yī)院超聲科??0374-3888876。</span></p>