<p class="ql-block">中醫(yī)醫(yī)院治未病科建設(shè)與管理指南</p><p class="ql-block">(2025年修訂版)</p><p class="ql-block">一、總 則 </p><p class="ql-block">第一條 為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》等有關(guān)文件，為進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院治未病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，提高治未病服務(wù)水平和能力，制定本指南。 </p><p class="ql-block">第二條 本指南適用于二級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)治未病科的建設(shè)和管理，各級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)可結(jié)合實(shí)際參考本指南開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)院治未病科建設(shè)、管理和工作評(píng)價(jià)?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第三條 治未病科是以中醫(yī)治未病理論為核心，辨識(shí)人體健康狀態(tài)，運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)和方法及現(xiàn)代健康管理技術(shù)方法，系統(tǒng)維護(hù)和提升人體整體功能狀態(tài)，降低疾病風(fēng)險(xiǎn)、延緩疾病進(jìn)展、促進(jìn)病后康復(fù)，開(kāi)展全生命周期、全過(guò)程健康服務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第四條 治未病科的服務(wù)以健康狀態(tài)的辨識(shí)、評(píng)估和干預(yù)為主，注重整體調(diào)節(jié)，充分發(fā)揮服務(wù)對(duì)象的參與意識(shí)與能力，致力于形成連續(xù)、動(dòng)態(tài)、全程的健康管理模式?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第五條 各級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院治未病科的指導(dǎo)和監(jiān)督?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第六條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)治未病科的規(guī)范化建設(shè)與管理，提供與其醫(yī)院規(guī)模、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)施、技術(shù)力量和資金投入等，在薪酬分配、職稱(chēng)晉升、人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新等方面予以支持，制定相應(yīng)政策，并確保落地實(shí)施，以保證治未病服務(wù)工作的有效開(kāi)展，提高治未病服務(wù)質(zhì)量?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第七條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)全院治未病工作的統(tǒng)籌，探索建立治未病科與各專(zhuān)科聯(lián)合協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展機(jī)制，構(gòu)建治未病服務(wù)鏈，實(shí)現(xiàn)健康評(píng)估、干預(yù)、追蹤管理等一體化服務(wù)。相關(guān)科室獨(dú)立存在，但可納入治未病服務(wù)鏈，或?yàn)橹挝床》?wù)提供技術(shù)支撐。協(xié)調(diào)各相關(guān)專(zhuān)科選擇合適的優(yōu)勢(shì)病種，介入疾病病前、病中、病后全過(guò)程 管理，防止疾病加重或傳變，減少重大疾病后患者的疾病復(fù)發(fā)，提高健康水平。</p><p class="ql-block">二、服務(wù)對(duì)象 </p><p class="ql-block">第八條 治未病科的服務(wù)對(duì)象主要有以下五類(lèi)： </p><p class="ql-block">中醫(yī)體質(zhì)偏頗人群：</p><p class="ql-block">根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)判定標(biāo)準(zhǔn)》，健康體檢人群中體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果表現(xiàn)為偏頗體質(zhì)者。 </p><p class="ql-block">亞健康人群：</p><p class="ql-block">處于亞健康狀態(tài)者，表現(xiàn)為一定時(shí)間內(nèi)的活力降低、功能和適應(yīng)能力減退，但不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。病前狀態(tài)人群：指具備與具體疾病相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素，或出現(xiàn)檢測(cè)指標(biāo)異常，但未達(dá)到相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，容易向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)歸的一種疾病前持續(xù)狀態(tài)。常見(jiàn)病前狀態(tài)有尿酸異常、糖尿病前期、血脂異常、臨界高血壓、超重、肌肉勞損、關(guān)節(jié)退行性變等?！ ?lt;/p><p class="ql-block">慢性病穩(wěn)定期人群：</p><p class="ql-block">指已達(dá)到相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，處于疾病穩(wěn)定期，通過(guò)生活方式改變與中醫(yī)藥干預(yù)，可以提高生活質(zhì)量、促進(jìn)疾病向愈的人群?！ ?lt;/p><p class="ql-block">其他特定狀態(tài)人群：</p><p class="ql-block">如兒童、青少年、育齡期或圍絕經(jīng)期女性、老年人等需要提供健康服務(wù)支持的人群。</p><p class="ql-block">三、科室構(gòu)架與管理模式 </p><p class="ql-block">第九條 治未病科為中醫(yī)醫(yī)院臨床科室，可根據(jù)實(shí)際需要獨(dú)立設(shè)置，也可與體檢等健康服務(wù)相關(guān)科室整合設(shè)置。不得把針灸科、推拿科、康復(fù)科、理療科等臨床科室與治未病科合并?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第十條 治未病科可設(shè)置健康狀態(tài)信息采集與辨識(shí)評(píng)估、健康咨詢(xún)指導(dǎo)、健康干預(yù)、健康宣教、健康管理等區(qū)域，各區(qū)域布局合理，流程順暢，保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私?？蓞⒖肌吨嗅t(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)要求確定治未病科業(yè)務(wù)用房面積。 </p><p class="ql-block">第十一條 治未病科應(yīng)加強(qiáng)指導(dǎo)基層和區(qū)域輻射帶動(dòng)工作，依托城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體或?qū)？坡?lián)盟推廣治未病服務(wù)，加強(qiáng)中醫(yī)治未病干預(yù)指南培訓(xùn)和推廣應(yīng)用，通過(guò)遠(yuǎn)程指導(dǎo)、下沉幫扶等支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)開(kāi)展治未病相關(guān)業(yè)務(wù)、培養(yǎng)治未病人才、延伸拓展治未病服務(wù)，提高基層治未病服務(wù)能力水平。四、服務(wù)項(xiàng)目與技術(shù) </p><p class="ql-block">第十二條 治未病服務(wù)項(xiàng)目主要包含以下幾類(lèi)： </p><p class="ql-block">健康狀態(tài)辨識(shí)及評(píng)估：</p><p class="ql-block">包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，中醫(yī)經(jīng)絡(luò)、臟腑功能、血?dú)鉅顟B(tài)、寒熱虛實(shí)等狀態(tài)評(píng)估，以及利用現(xiàn)代技術(shù)開(kāi)展的各種健康狀態(tài)評(píng)估。健康狀態(tài)信息采集與辨識(shí)評(píng)估內(nèi)容應(yīng)體現(xiàn)局部與整體結(jié)合、功能與結(jié)構(gòu)結(jié)合、軀體與情志結(jié)合、主觀(guān)與客觀(guān)結(jié)合、宏觀(guān)與微觀(guān)結(jié)合等特征，從而實(shí)現(xiàn)多維、綜合、連續(xù)、個(gè)性化的評(píng)估。 </p><p class="ql-block">健康調(diào)養(yǎng)咨詢(xún)：</p><p class="ql-block">根據(jù)服務(wù)對(duì)象的健康狀態(tài)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況，為其開(kāi)具健康處方，制定個(gè)性化健康調(diào)養(yǎng)方案，包括起居調(diào)養(yǎng)、膳食指導(dǎo)、情志調(diào)節(jié)、養(yǎng)生功法、中醫(yī)適宜技術(shù)以及中藥調(diào)治等。 </p><p class="ql-block">健康干預(yù)：</p><p class="ql-block">通過(guò)開(kāi)展不限于中藥湯劑、膏、丹、丸、散、茶飲等調(diào)治技術(shù)以及針刺、推拿、刮痧、拔罐、灸法、貼敷、熏洗(蒸)等外治法技術(shù)，對(duì)服務(wù)對(duì)象健康狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)。健康制品提供：在符合《食品安全法》《藥品管理法》等法律法規(guī)要求情況下，可以提供膏方、足浴方、食養(yǎng)藥膳、養(yǎng)生茶飲及院內(nèi)自制的其他健康制品等?！ ?lt;/p><p class="ql-block">傳統(tǒng)功法指導(dǎo)：</p><p class="ql-block">如太極拳、八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等。治未病科開(kāi)展的服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)不少于10項(xiàng)?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第十三條 治未病科應(yīng)加強(qiáng)科室制度建設(shè)，建立健全人員崗位、人員考評(píng)、工作職責(zé)、繼續(xù)教育培訓(xùn)等內(nèi)部管理制度。按照相關(guān)要求，規(guī)范應(yīng)用相關(guān)中醫(yī)藥技術(shù)，建立有關(guān)服務(wù)規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)范?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第十四條 治未病科應(yīng)結(jié)合實(shí)際，制定本科室主攻方向，參照實(shí)施不同健康狀態(tài)人群中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)指南，定期對(duì)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)指南的實(shí)施情況和效果進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，不斷優(yōu)化，加強(qiáng)全流程質(zhì)量管理與控制，提高治未病服務(wù)水平和管理能力?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第十五條 治未病科應(yīng)根據(jù)科室主攻方向和建設(shè)規(guī)劃，優(yōu)化和豐富服務(wù)模式，注重引進(jìn)新技術(shù)、新方法，并以干預(yù)效果為核心，在技術(shù)方法、干預(yù)手段、設(shè)備研發(fā)、數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)、人工智能運(yùn)用等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。治未病科可根據(jù)實(shí)際情況開(kāi)設(shè)或聯(lián)合其他臨床科室開(kāi)設(shè)專(zhuān)病專(zhuān)癥治未病干預(yù)門(mén)診、健康管理門(mén)診等。鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)醫(yī)院治未病科積極開(kāi)展治未病家庭服務(wù)推廣、產(chǎn)學(xué)研一體化創(chuàng)新模式探索。</p><p class="ql-block">五、設(shè)備配置 </p><p class="ql-block">第十六條 治未病科應(yīng)配置以下有關(guān)設(shè)備： 健康狀態(tài)信息管理設(shè)備。如辦公桌(椅)、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話(huà)、專(zhuān)用文件柜等?！ ?lt;/p><p class="ql-block">健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估設(shè)備。如中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)、舌象儀、脈象儀、經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀等，以及體重儀、身高儀、血壓計(jì)、心血管檢測(cè)儀、肺功能儀、骨密度檢測(cè)儀、心電圖、血糖監(jiān)測(cè)儀等常規(guī)體檢設(shè)備?！ ?lt;/p><p class="ql-block">健康咨詢(xún)與指導(dǎo)設(shè)備。如健康教育宣傳欄、影像演示設(shè)備、多媒體教學(xué)設(shè)備及信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)備等?！ 〗】蹈深A(yù)設(shè)備及器具。如針具、灸具、罐具、刮痧板、砭石，以及中醫(yī)電療、磁療、熱療設(shè)備等?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第十七條 設(shè)備配置應(yīng)與治未病服務(wù)功能、醫(yī)技人員醫(yī)技水平、開(kāi)展的服務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)。常規(guī)的理化、影像等輔助檢查設(shè)備可與本單位資源共享。開(kāi)設(shè)互聯(lián)網(wǎng)診療的，應(yīng)將治未病服務(wù)納入互聯(lián)網(wǎng)診療范疇，配備相關(guān)信息系統(tǒng)設(shè)施設(shè)備及配套服務(wù)項(xiàng)目，確保信息安全，提高治未病服務(wù)便捷度。</p><p class="ql-block">六、人員隊(duì)伍 </p><p class="ql-block">第十八條 治未病科人員包括中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、醫(yī)技人員、中藥師、護(hù)理人員、管理人員等。專(zhuān)職醫(yī)護(hù)人員二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不少于5人，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不少于6人，中醫(yī)類(lèi)醫(yī)護(hù)人員比例不低于70%。醫(yī)技人員和中藥師可整合本單位的其他相關(guān)資源?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第十九條 治未病科高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理，年齡及學(xué)歷構(gòu)成基本均衡，具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì)。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院治未病科應(yīng)當(dāng)有一名具備副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師;三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占科室醫(yī)師比例不低于20%。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院治未病科應(yīng)當(dāng)有中醫(yī)專(zhuān)業(yè)本科及以上學(xué)歷人員;三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院治未病科中醫(yī)專(zhuān)業(yè)碩士以上學(xué)歷人員占科室醫(yī)師比例不低于20%?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第二十條 治未病科醫(yī)師應(yīng)接受治未病服務(wù)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，掌握中醫(yī)治未病的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，熟練掌握治未病科常用健康評(píng)估技術(shù)、干預(yù)技術(shù)操作、治未病服務(wù)指南或標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第二十一條 治未病科負(fù)責(zé)人應(yīng)由從事中醫(yī)專(zhuān)業(yè)工作的中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、并具有一定行政管理能力者擔(dān)任。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院治未病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)專(zhuān)業(yè)10年以上工作經(jīng)歷，同時(shí)具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院治未病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)專(zhuān)業(yè)10年以上工作經(jīng)歷，同時(shí)具有副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第二十二條 有條件的中醫(yī)醫(yī)院治未病科，可建立學(xué)術(shù)帶頭人、學(xué)科帶頭人制度。帶頭人應(yīng)具備正高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，在本領(lǐng)域有一定的學(xué)術(shù)影響力。 第二十三條 治未病科護(hù)理人員應(yīng)接受治未病服務(wù)的專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，熟悉健康管理和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健基本知識(shí)及方法，掌握治未病科常用護(hù)理技術(shù)，能為患者提供具有中醫(yī)藥特色的護(hù)理服務(wù)、健康宣教等?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第二十四條 在治未病科室初期建設(shè)階段，醫(yī)院應(yīng)給與扶持，保證人員收入;在治未病科發(fā)展階段，醫(yī)院應(yīng)建立激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)其進(jìn)一步發(fā)展，人員收入不低于醫(yī)院平均水平。同時(shí)盡可能從醫(yī)院層面為治未病科室從業(yè)人員提供可預(yù)期的職業(yè)發(fā)展前景，以保證人員的積極性與穩(wěn)定性。</p><p class="ql-block">七、文化宣傳 </p><p class="ql-block">第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本單位和治未病科的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特點(diǎn)，在治未病科及醫(yī)院有關(guān)區(qū)域加強(qiáng)中醫(yī)藥文化、中醫(yī)治未病理念和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)的宣傳，介紹中醫(yī)藥養(yǎng)生保健的方法及中醫(yī)藥特色技術(shù)，彰顯治未病服務(wù)的特色和優(yōu)勢(shì)?！ ?lt;/p><p class="ql-block">第二十六條 健康科普宣傳應(yīng)充分利用傳統(tǒng)媒體和現(xiàn)代信息技術(shù)，多途徑多形式傳播治未病理念和養(yǎng)生保健方法，營(yíng)造良好的中醫(yī)藥健康文化氛圍?？赏ㄟ^(guò)微信公眾號(hào)、微博、短視頻、直播等大眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式廣泛開(kāi)展治未病理念、技術(shù)、養(yǎng)生保健方法的科普宣傳，打造生動(dòng)、形象、活潑的健康宣教云空間。</p><p class="ql-block">八、附 則 </p><p class="ql-block">第二十七條 中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院、少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院參照?qǐng)?zhí)行。其他相關(guān)機(jī)構(gòu)開(kāi)展治未病服務(wù)或設(shè)置治未病科可參考本指南。 </p><p class="ql-block"> 第二十八條 本指南自發(fā)布之日起施行，2014年1月發(fā)布的《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南(修訂版)》停止使用。</p> <p class="ql-block">聲明：本文來(lái)源國(guó)家中醫(yī)藥管理局官網(wǎng)，其版權(quán)歸原作者所有，轉(zhuǎn)載僅為傳播中醫(yī)藥文化基礎(chǔ)知識(shí)和行業(yè)正能量。感謝原作者辛苦付出。若有異議，將做刪除處理。</p>