<p class="ql-block">一個止痛方，心痛、胸痛、腹痛、肋痛、胃痛</p><p class="ql-block">心痛、胸痛、肋痛、腹痛、胃痛，皆是臨床常見之痛，雖部位不同，病機多有相通。</p><p class="ql-block">中醫(yī)認為，諸痛總不離氣滯、血瘀、痰阻、正虛，氣機郁則血行不暢，瘀血阻則經(jīng)絡(luò)不通，再加脾胃虛弱、氣血不足，便成虛實夾雜之證，故而疼痛時作時止、纏綿難愈。</p><p class="ql-block">古賢治痛，重在 “通” 字，又不忘扶正。</p><p class="ql-block">元胡善行氣血瘀滯，專治一身諸痛；五靈脂專入血分，散瘀止痛而不傷正，二藥合用，為治瘀痛之基礎(chǔ)，再配以益氣健脾、養(yǎng)血和中之品，攻邪而不傷正，止痛更能斷根。</p><p class="ql-block">從西醫(yī)來看，此類疼痛多涉及心血管、消化、神經(jīng)等多個系統(tǒng)，如心絞痛、肋間神經(jīng)痛、慢性胃炎、胃腸痙攣、肝膽氣滯等，常以對癥止痛為主，難以兼顧體質(zhì)根本，中醫(yī)則從氣血、臟腑、虛實整體調(diào)理。</p><p class="ql-block">臨床調(diào)理以上諸類疼痛，可以元胡、五靈脂為核心，配伍益氣養(yǎng)血、健脾和胃、理氣通絡(luò)之品，主次分明，扶正與祛邪并行，具體處方與運用如下。</p><p class="ql-block">心痛多因心脈瘀阻、心氣不足所致，癥見心前區(qū)刺痛、悶痛、勞累加重，方用：元胡 9～10 克，五靈脂 6～9 克，黨參 15～30 克，當歸 9～12 克，丹參 15～20 克，檀香 3～6 克，瓜蔞 9～15 克，茯苓 9～15 克，全蝎 3～5 克。</p><p class="ql-block">方中元胡、五靈脂活血散瘀、直達痛所；黨參大補心氣，助血運行；當歸養(yǎng)血和血，護脈而不滯；丹參活血通脈，改善心絡(luò)瘀阻；檀香理氣寬胸，芳香開竅；瓜蔞寬胸化痰，開郁散結(jié)；茯苓健脾寧心，杜絕生痰之源；全蝎通絡(luò)止痛，搜剔絡(luò)中瘀滯。全方共奏益氣養(yǎng)心、活血通脈、化瘀止痛之功，對心氣不足、心脈瘀阻之心痛較為適宜，氣足則血行，瘀去則痛止。</p><p class="ql-block">胸痛多責之胸陽不振、氣滯痰瘀，癥見胸脅脹悶、刺痛牽背，方用：元胡 9～10 克，五靈脂 6～9 克，黨參 15～30 克，當歸 9～12 克，瓜蔞 9～15 克，厚樸 6～12 克，枳殼 9～12 克，茯苓 9～15 克，地龍 6～9 克。元胡、五靈脂化瘀止痛；黨參、當歸益氣養(yǎng)血，扶正固本；瓜蔞寬胸散結(jié)，化痰開郁；厚樸、枳殼行氣除脹，疏理胸膈；茯苓健脾滲濕，化除痰濁；地龍走竄通絡(luò)，緩解久痛入絡(luò)。此方適用于胸中氣機郁滯、痰瘀互結(jié)之胸痛，能寬胸理氣、化痰逐瘀，使胸陽舒展、氣機條達，則脹痛自除。</p><p class="ql-block">肋痛多屬肝膽氣滯、絡(luò)脈瘀阻，常見脅肋脹痛、走竄不定或刺痛固定，方用：元胡 9～10 克，五靈脂 6～9 克，黨參 15～30 克，當歸 9～12 克，柴胡 6～12 克，白芍 15～20 克，陳皮 6～9 克，茯苓 9～15 克，僵蠶 6～9 克。</p><p class="ql-block">元胡、五靈脂專解肝經(jīng)瘀滯；柴胡疏利肝膽，調(diào)暢氣機；白芍柔肝緩急，解痙止痛；黨參、當歸益氣養(yǎng)血，柔肝護肝；陳皮理氣和中，防肝氣犯脾；茯苓健脾祛濕，杜絕痰濁內(nèi)生；僵蠶通絡(luò)散結(jié)，善治脅肋久痛。全方疏肝理氣、活血止痛、柔肝扶正，對氣滯血瘀兼體虛之肋痛尤為合拍。</p><p class="ql-block">腹痛多因中焦氣滯、寒凝血瘀、脾胃氣虛，癥見腹部隱痛、脹痛、冷痛、食后加重，方用：元胡 9～10 克，五靈脂 6～9 克，黨參 15～30 克，當歸 9～12 克，木香 6～9 克，烏藥 9～12 克，茯苓 9～15 克，小茴香 3～6 克，土元 3～6 克。</p><p class="ql-block">元胡、五靈脂活血散瘀，緩解腹部瘀痛；黨參健脾益氣，扶助中焦；當歸養(yǎng)血和絡(luò)，溫通腹部血脈；木香、烏藥行氣散寒，疏理胃腸氣機；茯苓健脾和中；小茴香溫陽散寒，善治下腹冷痛；土元破瘀通絡(luò)，針對久痛瘀凝。此方行氣散寒、活血止痛、健脾扶正，使腑氣得通、瘀血得化、中氣得補，腹痛自能漸愈。</p><p class="ql-block">胃痛以脾胃虛弱、食積氣滯、胃絡(luò)瘀阻最為多見，癥見胃脘隱痛、脹痛、食少納差、餐后不適，方用：元胡 9～10 克，五靈脂 6～9 克，黨參 15～30 克，當歸 9～12 克，焦三仙各 15 克，陳皮 6～9 克，茯苓 9～15 克，半夏 9～12 克，雞內(nèi)金 10～15 克。元胡、五靈脂化瘀止痛，修復胃絡(luò)瘀滯；黨參益氣健脾，恢復脾胃運化；當歸養(yǎng)血和血，護養(yǎng)胃黏膜；焦三仙、雞內(nèi)金消食化積，除脹和胃；陳皮、半夏理氣化痰、和胃降逆；茯苓健脾祛濕，使痰食不滯。</p><p class="ql-block">全方健脾扶正、消食和胃、行氣止痛，對脾胃虛弱、食積血瘀之胃痛效果穩(wěn)妥，止痛同時能改善食欲、增強體質(zhì)，減少反復發(fā)作。</p><p class="ql-block">以上諸方雖主治各有側(cè)重，但均以元胡、五靈脂為止痛核心，配以黨參、當歸益氣養(yǎng)血扶正，做到祛邪而不傷正，止痛更能固本。</p><p class="ql-block">痛在心者兼通心脈，痛在胸者兼寬胸膈，痛在脅者兼疏肝郁，痛在腹者兼調(diào)胃腸，痛在胃者兼助運化，層次分明，配伍有度。</p><p class="ql-block">中醫(yī)強調(diào)辨證施治，一人一證一方，以上方劑僅為臨床思路參考，具體使用務(wù)必在專業(yè)醫(yī)師面診指導下進行，不可自行抓藥服用，以免辨證不準影響效果。</p><p class="ql-block">版｜權(quán)｜聲｜明</p><p class="ql-block">請把這篇文章分享給身邊的人</p><p class="ql-block">免責聲明，分享此文出于傳播和學習交流目的，文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學習，非專業(yè)人士請勿盲目試用</p><p class="ql-block">免責聲明疾病的治療效果因人而異，不存在包治百病的藥品，內(nèi)容僅供學習參考使用。 </p><p class="ql-block">有此類疾病患者, 最好找醫(yī)生綜合辯證診治， 切勿自行用藥而備誤導！</p>