<p class="ql-block">原發(fā)性肝癌疑難病例分析</p><p class="ql-block">喬林邦</p><p class="ql-block">2026年4月2日 凌晨</p><p class="ql-block">一、病例基本情況</p><p class="ql-block">患者李某,7年前確診原發(fā)性肝癌,行射頻消融后病情長期穩(wěn)定。9個(gè)月前腫瘤復(fù)發(fā),行介入栓塞治療后仍有病灶殘留。4個(gè)月前再次行射頻消融,因腫瘤巨大且緊鄰膽囊,為避免膽囊損傷、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,術(shù)中保留少量殘存病灶。術(shù)后患者恢復(fù)良好,可正常生活。近期為清除殘留病灶,專程來我院行無水酒精硬化術(shù)。</p><p class="ql-block">患者家屬均為醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者:大女兒系南陽市某二甲醫(yī)院人事科長,二女兒為廣東省某三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科主任。家屬具備專業(yè)醫(yī)學(xué)認(rèn)知,仍對(duì)我院高度信任,將患者生命健康鄭重托付,既是認(rèn)可,更是沉甸甸的責(zé)任。</p><p class="ql-block">二、病情特點(diǎn)與治療難點(diǎn)</p><p class="ql-block">1. 病史復(fù)雜,治療難度高</p><p class="ql-block">患者肝癌病史7年,歷經(jīng)多次消融、栓塞,腫瘤反復(fù)復(fù)發(fā),局部解剖結(jié)構(gòu)紊亂,屬于典型疑難復(fù)雜病例。</p><p class="ql-block">2. 病灶位置兇險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)極高</p><p class="ql-block">殘留腫瘤緊鄰膽囊,穿刺或消融極易造成穿孔、出血、膽汁漏等致命并發(fā)癥,為常規(guī)治療高危盲區(qū)。</p><p class="ql-block">3. 穿刺技術(shù)要求精湛</p><p class="ql-block">無水酒精硬化術(shù)需精準(zhǔn)穿刺至病灶核心,路徑狹窄、無容錯(cuò)空間,對(duì)術(shù)者經(jīng)驗(yàn)、定位及操作穩(wěn)定性要求極高。</p><p class="ql-block">4. 責(zé)任與期望雙重壓力</p><p class="ql-block">家屬為專業(yè)同行,對(duì)診療安全與精度要求嚴(yán)苛;患者求生意愿強(qiáng)烈,治療不容有失。</p><p class="ql-block">三、診療經(jīng)過</p><p class="ql-block">我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,科室多次討論評(píng)估,制定個(gè)體化無水酒精硬化術(shù)方案,兼顧腫瘤滅活與器官保護(hù)。</p><p class="ql-block">術(shù)前細(xì)致研讀影像、規(guī)劃穿刺路徑;術(shù)中精準(zhǔn)操作、嚴(yán)控風(fēng)險(xiǎn),憑借精湛技術(shù)順利完成手術(shù),成功滅活殘留病灶,無并發(fā)癥發(fā)生。</p><p class="ql-block">四、病例總結(jié)</p><p class="ql-block">本例患者病史長、位置特殊、難度極大,是極具代表性的疑難肝癌病例。</p><p class="ql-block">團(tuán)隊(duì)始終堅(jiān)守醫(yī)者仁心、救死扶傷初心,以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度與精湛技術(shù)攻克難關(guān),不負(fù)患者與同行信任。今后將繼續(xù)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),精進(jìn)技術(shù),牢記使命、全心全意為患者服務(wù),以專業(yè)能力造福一方百姓。</p> <p class="ql-block">補(bǔ)充說明:</p><p class="ql-block">患者2026年4月1日于CT引導(dǎo)下行無水酒精硬化治療術(shù),今日為術(shù)后第4天,除病灶部位輕度疼痛外,無其他明顯不適,墨菲氏征陰性。為保障醫(yī)療安全,繼續(xù)住院觀察治療。</p><p class="ql-block">2026年4月5日</p>