【病例分享】高齡腰椎間盤突出、腰椎骨折并骨質(zhì)疏松中醫(yī)保守診療病例分享南寧市婦幼中醫(yī)科 病例詳情 <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px;">?一、基本信息</b></p><ul><li><span style="font-size:15px;">患者，男，74歲，退休人員。入院時(shí)間：2025年08月27日。</span></li><li><b style="font-size:15px;">主訴：</b><span style="font-size:15px;">反復(fù)腰部疼痛10余年，再發(fā)加重2周。</span></li></ul><p class="ql-block"><b style="font-size:18px;">二、病史特點(diǎn)</b></p><ul><li><span style="font-size:15px;">腰痛反復(fù)發(fā)作10余年，勞累后加重，休息稍減，曾診斷“腰椎間盤突出伴神經(jīng)根病”，反復(fù)遷延不愈。</span></li><li><span style="font-size:15px;">既往有輸尿管取石術(shù)史，長期爆破作業(yè)致聽力下降；吸煙40年、飲酒40年。</span></li><li><b style="font-size:15px;">查體：胸腰段活動(dòng)受限，局部壓痛明顯，多項(xiàng)?？圃囼?yàn)陽性；舌暗紅，苔黃膩，脈弦，重按無力。</b></li></ul> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(25, 25, 25); font-size:18px;">三、輔助檢查（腰椎CT示）</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">1. L2-3、L3-4、L4-5及L5-S1椎間盤變性、膨出；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">2. 腰椎骨質(zhì)疏松、退行性改變；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">3. L5雙側(cè)椎弓峽部裂；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">4. 附見脂肪肝、雙腎結(jié)石。</span></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:18px;">四、中西醫(yī)診斷</b></p><ul><li><b style="font-size:15px;">中醫(yī)診斷：</b><span style="font-size:15px;">腰痛（氣滯血瘀證）</span></li><li><b style="font-size:15px;">西醫(yī)診斷：</b><span style="font-size:15px;">腰椎間盤突出、腰椎椎弓峽部裂、腰椎骨質(zhì)疏松、腰骶椎間盤突出、脂肪肝、肝損害、腎功能異常、高尿酸血癥、聽力障礙、濕疹、雙腎結(jié)石、前列腺增生</span></li></ul><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">?</span></p> 診療方案 <p class="ql-block"><b style="font-size:18px;">綜合治療</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;">1. 密集型銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療（核心技術(shù)）</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">2. 針灸：T8-L3雙側(cè)夾脊穴，補(bǔ)法行氣活血</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">3. 電針、中脈沖電、隔姜灸（腰陽關(guān)）溫通經(jīng)絡(luò)</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">4. 中藥內(nèi)服：</span><b style="font-size:15px;">身痛逐瘀湯加味</b><span style="font-size:15px;">，每日1劑，分3次溫服</span></p> <ul><li><span style="font-size:15px;">?安平教授主編的《廣西銀質(zhì)針技術(shù)診療規(guī)范》，確保了治療的安全性和有效性。</span></li></ul> <ul><li style="text-align:center;"><span style="font-size:15px;">廣西名中醫(yī)·南寧市名中醫(yī)安平教授工作站落地我院</span></li></ul> <ul><li><span style="font-size:15px;">?云南文山銀質(zhì)針技術(shù)診療基地的落戶，進(jìn)一步提升了我院在銀質(zhì)針技術(shù)領(lǐng)域的研究與應(yīng)用能力。</span></li></ul> 治療轉(zhuǎn)歸 <ul><li><span style="font-size:15px;">銀質(zhì)針治療后第1天，腰背部疼痛明顯好轉(zhuǎn)</span></li><li><span style="font-size:15px;">腰部活動(dòng)受限減輕，局部壓痛緩解</span></li><li><span style="font-size:15px;">神志清，納眠、二便正常，生命體征平穩(wěn)</span></li><li><span style="font-size:15px;">患者癥狀改善后主動(dòng)要求出院，出院時(shí)病情穩(wěn)定</span></li></ul> 病例小結(jié) <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:15px;">本例患者以反復(fù)腰部疼痛、再發(fā)加重為主癥，四診合參，屬中醫(yī)“腰痛”范疇，辨證為氣滯血瘀證?；颊吒啐g，合并腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)疏松、椎弓峽部裂及多系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病，以中醫(yī)保守治療為主要干預(yù)方式。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">密集型銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療</b><span style="font-size:15px;">可在一定程度上</span><u style="font-size:15px; color:rgb(21, 100, 250);">改善局部血液循環(huán)、消除無菌性炎癥、松解肌肉痙攣、促進(jìn)受損組織修復(fù)</u><span style="font-size:15px;">，配合針灸、艾灸、中藥內(nèi)服等綜合方案，有助于緩解腰背部疼痛、改善腰部活動(dòng)功能，</span><b style="font-size:15px; color:rgb(237, 35, 8);"><i><u>為高齡、復(fù)雜腰椎疾病患者的非手術(shù)治療提供一定的臨床參考。</u></i></b></p> 科室介紹 <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:15px;">南寧市婦幼保健院中醫(yī)科安平主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)長期致力于中醫(yī)骨傷領(lǐng)域，專注于頸肩腰腿痛、脊柱間盤突出癥、脊柱椎體滑脫（失穩(wěn)）癥等頑固性疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治。團(tuán)隊(duì)始終堅(jiān)持“以中醫(yī)為本、中西結(jié)合”的治療理念，融合中醫(yī)經(jīng)典方劑與特色療法，顯著降低手術(shù)率與復(fù)發(fā)率，打造純中醫(yī)治療經(jīng)典病房，為患者提供安全、有效、可持續(xù)的健康保障。</span></p>