<p class="ql-block">病例簡(jiǎn)介:</p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 男性患者,因外傷后右膝關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)受限入院,既往有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史,長(zhǎng)期口服抗類風(fēng)濕藥物及激素類藥物,3年前于我處實(shí)施右膝關(guān)節(jié)置換,術(shù)后恢復(fù)良好。</span></p> <p class="ql-block">患肢外像:</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">右膝及小腿腫脹,內(nèi)側(cè)副韌帶走行區(qū)壓痛,髕腱脛骨止點(diǎn)處壓痛,外翻應(yīng)力試驗(yàn)陽(yáng)性。</span></p> <p class="ql-block">膝關(guān)節(jié)平片:</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">正位片未見(jiàn)明顯異常</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">側(cè)位片顯示脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折,假體位置良好,無(wú)松動(dòng)。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">這是剛做完膝關(guān)節(jié)置換后的片子</span></p> <p class="ql-block">診斷:</p><p class="ql-block"><span style="font-size:15px;"> 右膝TKA術(shù)后髕腱脛骨止點(diǎn)撕脫骨折、內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂。</span></p> <p class="ql-block">手術(shù)過(guò)程:</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">撕裂的髕腱止點(diǎn)</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">撕脫骨片菲薄、很小</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊也全撕裂了</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">能看到脛骨托假體</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">復(fù)位撕脫骨塊,行縫線橋式修復(fù)</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">自體肌腱移植加強(qiáng)修復(fù)</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">撕裂的內(nèi)側(cè)副韌帶</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">縫合修復(fù)后的內(nèi)側(cè)副韌帶</span></p> <p class="ql-block">手術(shù)切口:</p> <p class="ql-block">術(shù)后平片:</p> <p class="ql-block">術(shù)后27天復(fù)查:</p>