一、什么是手足口病 <p class="ql-block"> 手足口病是由腸道病毒（以 EV71、柯薩奇 A16、柯薩奇 A6 型最常見）引起的急性傳染病，傳染性極強(qiáng)，主要通過糞口傳播、呼吸道飛沫、接觸患兒皰疹液 / 污染物品傳播，托幼機(jī)構(gòu)是高發(fā)聚集場所。</p> 二、典型癥狀 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">? 輕癥典型表現(xiàn)（居家觀察）</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">1.發(fā)熱：</span>多為低熱 37.5-38.5℃，部分孩子無發(fā)熱。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">2.出疹：</span>手、足、口腔、臀部4 個(gè)部位長紅色斑丘疹 / 透明小皰疹，不痛不癢、不留疤，少數(shù)累及膝蓋、四肢。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">3.伴隨癥狀：</span>口腔皰疹破潰后孩子會(huì)咽痛、流口水、拒食、食欲不振，部分伴輕微咳嗽、流涕。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">?? 重癥預(yù)警信號(hào)（立即就醫(yī)，黃金救治期）</span></p><p class="ql-block">3 歲以下孩子、持續(xù)高熱不退是重癥高危因素，出現(xiàn)以下任意 1 條，<span style="color:rgb(237, 35, 8);">立刻送醫(yī)：</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">1.持續(xù)高熱：</span>體溫＞39℃，退燒藥效果差，發(fā)熱超 48 小時(shí)。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">2.精神異常：</span>嗜睡、叫不醒、煩躁哭鬧、易驚、肢體莫名抖動(dòng)。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">3.呼吸異常：</span>安靜時(shí)呼吸急促（＞40 次 / 分鐘）、喘息、口唇發(fā)紺。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">4.循環(huán)異常：</span>手腳冰涼、皮膚出花紋、心率過快（＞140 次 / 分鐘）。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">5.其他：</span>頻繁嘔吐、6 小時(shí)無小便、站立不穩(wěn)、抽搐。</p> 三、家庭護(hù)理指南 <p class="ql-block"> 手足口病無特效抗病毒藥，治療核心是對癥護(hù)理、緩解不適、預(yù)防并發(fā)癥，家長做好這 5 點(diǎn)即可：</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">1.退燒護(hù)理</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">?</span>體溫≥38.5℃，遵醫(yī)囑用兒童專用退燒藥，嚴(yán)禁用成人藥、抗生素</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">?</span>低熱物理降溫：減少衣物、溫水擦身，別捂汗</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">2.口腔護(hù)理</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">?</span>皰疹破潰咽痛：噴兒童專用口腔噴霧，飲食選溫涼、細(xì)軟、無刺激的食物（小米粥、蒸蛋、果泥）</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">?</span>禁止?fàn)C、硬、酸、咸食物，避免刺激潰瘍加重疼痛</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">3.皮膚護(hù)理</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">?</span>保持手腳、臀部皰疹清潔干燥，穿寬松純棉衣物</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">?</span>剪短孩子指甲，避免抓撓皰疹引發(fā)感染，破潰處可涂碘伏消毒</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">4.補(bǔ)水防脫水</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">?</span>少量多次喂溫水，拒食拒水可喂補(bǔ)液鹽，避免脫水</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">5.隔離消毒</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">?</span>患兒居家隔離至癥狀完全消失后 7 天，不送園、不外出</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">?</span>玩具、餐具、門把手用開水燙洗 / 含氯消毒液擦拭，居室每日通風(fēng) 2-3 次</p> 四、科學(xué)預(yù)防 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">1.接種疫苗（最有效）</span></p><p class="ql-block"> 6 月齡 - 5 歲兒童及時(shí)接種EV71 疫苗，越早接種越好，可有效降低重癥、死亡風(fēng)險(xiǎn)</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">2.做好手衛(wèi)生</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);"> 飯前便后、外出歸來、接觸玩具后，用七步洗手法徹底洗手，是第一道防線</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">3.環(huán)境清潔消毒</span></p><p class="ql-block"> 孩子玩具、餐具定期消毒，衣物被褥勤暴曬，少去人群密集、通風(fēng)差的公共場所</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);">4.增強(qiáng)抵抗力</span></p><p class="ql-block"> 規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)戶外活動(dòng)，提升孩子自身免疫力 </p> <p class="ql-block"> 手足口病并不可怕，多數(shù)輕癥做好居家護(hù)理就能痊愈，家長不用過度焦慮；但一定要牢記重癥預(yù)警信號(hào)，早識(shí)別、早就醫(yī)，同時(shí)做好日常防護(hù)，就能幫孩子平安度過高發(fā)季！</p>