<p>從2016年4月初外婆來京，一年的光陰，彈指如瞬。隨著外婆即將踏上返鄉(xiāng)的火車，也在此將我們陪伴外婆這一年來的點(diǎn)滴做一個(gè)簡單回顧和匯總。</p><p><br></p><p>身體健康篇：</p> <h3><font color="#010101">據(jù)最新體檢報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，外婆目前除了尿酸一直偏高沒有降下來之外，其他血壓、血氧、心電頻率等指標(biāo)都在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。</font></h3> <h3><font color="#010101">原有的丹毒、腳氣和灰指甲，目前也得到了很好控制。特別是腿腳部已基本消腫，只有少量部位偶有復(fù)發(fā)再重點(diǎn)涂抹藥膏即可。</font></h3> <br> <h3><font color="#010101">由于這些病癥屬長期癥狀，幾乎難以治愈和根除，故后續(xù)依然只能通過每天的泡腳和藥物涂抹來做控制性的治療。</font></h3><p><br></p><p>這一年里，最危險(xiǎn)的一次病癥是外婆臉上突發(fā)的帶狀皰疹，由于當(dāng)時(shí)皰疹位置距離眼睛很近，就怕出現(xiàn)擴(kuò)散感染。好在經(jīng)過兩周不間斷的打針吃藥和醫(yī)護(hù)，才得以痊愈。<br></p> <p>當(dāng)然最讓我們痛苦和無助的，是外婆被診斷出得了阿爾茨海默病（俗稱老年癡呆癥）。這是一種不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。</p><p><br></p><p>患上這種病，就像腦海中有一個(gè)橡皮擦在不斷擦掉記憶。從最近的開始直到最久遠(yuǎn)的。與記憶等認(rèn)知功能障礙所相伴的還有妄想、幻覺、抑郁、焦躁、易怒、游走、失禁等等，直到最后喪失所有的記憶。</p><p><br></p> <p>得知自己最愛的家人患此病癥，而每天我們能做的就是延緩其惡化的速度，這樣的感覺非常痛苦。因?yàn)榭床坏饺南Ｍ?，所以這種痛苦的折磨不只是身體的勞累，更是一種心理上的煎熬。期間我也加入了一些有著同樣阿爾茨海默病人家屬的微信群，也去更多關(guān)注相關(guān)病癥的書籍。聽到看到很多人在哭著講述他們和病人的那些故事，我的心情也是十分壓抑。</p><p><br></p><p>外婆的床頭擺放著一張全家福照片，每天我們都會(huì)讓外婆指認(rèn)照片上的人都是誰，叫什么名字，是什么關(guān)系。每次外婆答對(duì)一個(gè)，我們的心里就歡快一下。如果外婆答不出來或者答錯(cuò)，情緒也會(huì)隨之低落下來。</p> <h3><font color="#010101">根據(jù)醫(yī)生建議，讀書看字可以延緩大腦衰退，于是每天的朗讀課必不可少。外婆小時(shí)候讀過書認(rèn)識(shí)很多字，當(dāng)她每次能準(zhǔn)確的讀出所有的文字時(shí)，都能引起周圍人群的一片贊美和鼓勵(lì)。</font></h3> <h3><font color="#010101">除了讀，還要寫。雖然外婆的字寫的越來越不好看了，但只要堅(jiān)持就是勝利。</font></h3> <h3><font color="#010101">畫畫、涂色，可維持大腦對(duì)空間的感覺和色彩的辨識(shí)度</font></h3> <h3><font color="#010101">每天的手指操也是一項(xiàng)很好的鍛煉項(xiàng)目，外婆做的非常認(rèn)真。</font></h3> <h3><font color="#010101">每天陪外婆走走步</font></h3> <p>定期做腿部按摩，防止由于運(yùn)動(dòng)減少而造成可能的肌肉萎縮。</p><p><br></p><p>從外婆目前發(fā)展的狀況來看，情況并不是特別樂觀，記憶遺忘的程度比一年前有明顯的退步。但對(duì)于自己最親的家人，外婆還是挺分得清的。她雖然也會(huì)偶爾忘記我名字，但她每次看到我后情緒就會(huì)變得更平靜?？吹轿艺局?，也會(huì)提醒我趕緊坐下來休息。腦海中的橡皮擦，也許能擦掉記憶，但卻擦不掉親情和愛！</p><p><br></p><p>飲食篇</p> <h3><font color="#010101">古人講，民以食為天，對(duì)于外婆而言，哪些可以吃，哪些喜歡吃，而哪些不能吃或謹(jǐn)慎吃。經(jīng)過這一年來的觀察和總結(jié)，具體如下。</font></h3> <h3><font color="#010101">煮雞蛋+牛奶是外婆每天必備食品</font></h3> <h3><font color="#010101">餃子是少數(shù)外婆喜歡吃的北方食物，最多一次外婆曾一頓吃十多個(gè)。</font></h3> <h3><font color="#010101">由于外婆不很喜歡吃養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的配餐，于是我母親每天都會(huì)帶著自己做的飯菜給外婆吃。</font></h3><h3><font color="#010101"><br></font></h3><h3><font color="#010101">西紅柿炒雞蛋+白米粥是外婆最常搭配的吃法，其他常吃的菜還有絲瓜、冬瓜等蔬菜。紅燒肉、排骨等肉類外婆雖然已經(jīng)快吃不動(dòng)了，但是可以接受將肉湯攪拌在飯里的模式。</font></h3> <h3>我老婆閆燕做的小點(diǎn)心也很受外婆喜歡</h3> <h3><font color="#010101">無錫小籠包，家鄉(xiāng)的味道，只是每次最多也就吃一個(gè)</font></h3> <h3><font color="#010101">北京烤鴨也是外婆喜歡的另一道北京菜，只是同樣吃不了太多</font></h3> <h3><font color="#010101"><p>醬牛肉，外婆也可以吃一些，但前提必須是特別嫩的那種。</p></font></h3> <h3><font color="#010101">臍橙是外婆比較喜愛的水果之一，但由于外婆牙的問題，所以需要撕成小的碎塊或條狀才能咽食。</font></h3> <div>香蕉外婆并不特別喜歡吃，但為了讓她每天大便能更順暢，故香蕉也是常備水果。當(dāng)然同樣需要將香蕉切成小塊讓外婆食用。</div> 在其他水果里，西瓜還可以少量吃些，蘋果和梨接受程度越來越低，嘗試過將蘋果和梨榨汁給外婆，也只是喝了幾口就放下了。<div><br><div>由于外婆尿酸一直偏高，所以以下是盡量要謹(jǐn)慎給外婆吃的食物菜譜種類。</div></div> <br> <p>河鮮、海鮮、貝殼類水產(chǎn)。雖然很美味，但因?yàn)檫@些食物富含多糖，高蛋白質(zhì)等，而這些會(huì)加重腎臟分解的負(fù)擔(dān)，使尿酸增高，所以不宜多吃。<br></p> <p>動(dòng)物內(nèi)臟類不能吃。理由是含嘌呤高<br></p> <p>菠菜富含草酸，容易導(dǎo)致高草酸尿成倍增長，使得尿酸急增，加重腎臟負(fù)擔(dān)。</p><p><br></p> <h3><font color="#010101">豆制品也要注意少吃，原因同樣是嘌呤含量較高。</font></h3> <h3>對(duì)于外婆飲食方面的照料，其實(shí)難點(diǎn)根本不在于食材的貴賤。而在于如何科學(xué)飲食，合理搭配。由于外婆目前身體的抵抗力比較弱，以及手部有內(nèi)風(fēng)濕，所以一旦出現(xiàn)飲食方面的偏差，就有可能產(chǎn)生相關(guān)身體部位的病癥發(fā)作。</h3><h3><br></h3><h3><br></h3> <h3>外婆飲食方面的另一個(gè)難點(diǎn)在于時(shí)間的不規(guī)律性，經(jīng)常是吃兩口就不吃了，然后過一會(huì)兒又喊餓。所以現(xiàn)在讓外婆吃飯，基本上采用連哄帶騙的策略。一邊通過和她說話聊天分散注意力然后趁機(jī)喂食，一邊又不斷和外婆談各種條件講不同道理。</h3> <h3>雖然外婆每頓吃的不多，而且經(jīng)常由于吃多少和吃啥的問題發(fā)脾氣和焦躁，但每當(dāng)和全家人一起圍坐著的時(shí)候，她的心情和情緒都會(huì)變得平靜和溫和很多。家永遠(yuǎn)都是心靈的港灣。</h3><h3><br></h3><h3>日常生活篇</h3> 照顧外婆的日常起居，哪些方面是最重要的呢？<div><br></div><div>其實(shí)最關(guān)鍵就是要消除孤獨(dú)感，老人一般最害怕的是孤獨(dú)，特別是阿爾茨海默病患者，這種不安全感尤為突出。而孤獨(dú)不一定能僅僅通過親情就可以彌補(bǔ)。試想我們關(guān)在家里一天就看著外婆吃飯睡覺上廁所，買菜做飯收拾完家后還能有多少力氣陪著外婆聊天說話？也許一兩天沒有問題，一周估計(jì)也能堅(jiān)持下來，但更長時(shí)間呢？如果只是把外婆放在家里而缺少交流和溝通，依然無法消除外婆孤獨(dú)的感受。</div><div><br></div><div>這時(shí)就需要讓外婆多走出去參加一些社團(tuán)活動(dòng)。通過我觀察，雖然在活動(dòng)中，外婆和周圍人主動(dòng)聊天的很少，但由于總會(huì)不斷有人來和外婆說話打招呼，這對(duì)外婆焦躁和不安情緒也能起到一些減輕作用。</div> <h3><font color="#010101">外婆在聽樂團(tuán)的演出</font></h3> <h3><font color="#010101">外婆在參加穿彩色珠子游戲</font></h3> <h3>外婆的手工作品</h3> <h3><font color="#010101">服務(wù)人員在往外婆手里塞放活動(dòng)獎(jiǎng)品。</font></h3> <h3><font color="#010101">一起學(xué)做燈籠</font></h3> <h3><font color="#010101">外婆做的還是挺認(rèn)真的</font></h3> 到了展示成果的時(shí)候了。<div><br></div><div>在散場的時(shí)候，外婆還特意提醒我記得要把做好的燈籠都帶回去，可以送給我女兒去玩?；蛟S，愛本身就是念念不忘的關(guān)心吧。</div> <h3><font color="#010101">打麻將是外婆最喜聞樂見的一項(xiàng)娛樂，也是外婆最擅長的游戲活動(dòng)</font></h3> <h3><font color="#010101">每到周末，我們都會(huì)陪著外婆搓上幾圈。外婆在打麻將的時(shí)候頭腦是最靈敏和清晰的，偶爾還能胡上幾把大牌，這時(shí)如果有周圍人夸贊外婆是麻將高手時(shí)，她還會(huì)流露出開心的笑容。而這種笑容無疑是對(duì)我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)和鼓舞。</font></h3> 平時(shí)，我們也會(huì)安排一些服務(wù)人員陪同著外婆玩會(huì)兒麻將。<div><br></div><div>目前外婆越來越不想起來坐著，更不要提散步走路。但打麻將的時(shí)候卻是唯一的特例，她能坐著玩一個(gè)多小時(shí)才提出累了想回去休息。</div> <h3><font color="#010101">在個(gè)人衛(wèi)生方面，定期的理發(fā)，每周至少一至兩次的洗澡（夏天基本能達(dá)到每周四次以上），平均每三天換一身內(nèi)衣褲，每月洗換一次床鋪被褥。如果偶爾遇到外婆有失禁的現(xiàn)象，則會(huì)立刻換洗弄臟的衣物。</font></h3> <h3><font color="#010101">給外婆洗頭必須要?jiǎng)幼骺?、手腳輕。如果時(shí)間稍長或者有些用力，外婆可能就會(huì)生氣和惱火。</font></h3> 洗澡的淋浴和座椅。<div><br></div><div>每次讓外婆洗澡也是一個(gè)斗智斗勇的過程，開始外婆總會(huì)生氣不洗，這時(shí)就需要耐心的哄騙，安撫她的情緒。等外婆覺察到洗澡可能勢(shì)在必行無法避免之時(shí)，她又會(huì)采用拖延戰(zhàn)術(shù)，從今天拖到明天，從5分鐘后拖到1小時(shí)后，反正就是各種不想洗。而此時(shí)就要開始進(jìn)入討價(jià)還價(jià)的階段，用各種條件做交換談判直到最后成交。慢慢的，我們也掌握了外婆的習(xí)慣風(fēng)格，過程也就變成了見招拆招的模式化套路。</div> 便攜式坐便器<div><br></div><div>外婆平均20-30分鐘會(huì)上次廁所，所以這種便攜式坐便器是室內(nèi)必備用品。經(jīng)過醫(yī)院檢查，外婆的泌尿系統(tǒng)是健康的。如此頻繁的上廁所，更多是屬于神經(jīng)系統(tǒng)方面的問題。但是作為我們其實(shí)也無法去判斷哪一次是真實(shí)或是虛假，所以只有全部按照真實(shí)上廁所的流程來看護(hù)外婆。</div><div><br></div><div>總結(jié)篇</div> <h3><font color="#010101">回顧外婆來京這一年，最讓我們痛苦糾結(jié)的事情莫過于送外婆到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這件事情了。</font></h3> 在中國這個(gè)受幾千年“忠孝禮義廉”文化影響下的社會(huì)環(huán)境中，把外婆送養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，意味著我們勢(shì)必會(huì)受到來自各方的“不孝”的質(zhì)疑和指責(zé)。<div><br></div><div>古話說：“百善孝為先”，一旦被扣上這樣的大帽子，即使我們花錢再多，做的再好，一句“不孝或缺少親情”就足夠抵消所有了，甚至連外婆自己都會(huì)這樣看待我們。</div><div><br></div><div>這也是我們猶豫再三做這個(gè)決定的關(guān)鍵性因素。</div> 但是外婆被診斷出阿爾茨海默病后，醫(yī)生給我們的建議也是讓我們感到壓力山大。醫(yī)生建議對(duì)于外婆這種情況，必須要24小時(shí)不間斷的看護(hù)，否則就很容易發(fā)生意外傷害，而外婆這個(gè)年紀(jì)如果出現(xiàn)例如跌倒、碰撞、刺傷等事件，那后果將是不堪設(shè)想。<div><br></div><div>那么如何才能做到24小時(shí)看護(hù)呢？我們首先考慮是請(qǐng)兩名住家傭人，這樣加上我父母倒班，基本可以達(dá)到24小時(shí)。但后來分析了一下家里的房間和床鋪擺設(shè)布置，以及日常生活中的可能遇到的各種不便。該方案基本否定了。</div> 那么第二種選擇便考慮在附近租一間房子，安排兩名傭人輪流看護(hù)，再加上我們平時(shí)過去輪班，似乎也能解決。<div><br></div><div>但困難接踵而來，首先很少有房東愿意租房子給外婆這樣的老人，更何況還不是長期。</div><div><br></div><div>其次外婆有時(shí)會(huì)大聲喊叫，特別是在夜晚，一旦影響到鄰居來打電話告狀。也是很難操作。</div><div><br></div><div>第三，也是最關(guān)鍵的，就是市場上極少有醫(yī)護(hù)能力和處理應(yīng)對(duì)失智老人情緒變化的家政服務(wù)人員。而如果僅僅是起到看著外婆不亂走，餓了給些吃的這樣基本的要求，那是完全不能達(dá)到醫(yī)生要求的控制病情的標(biāo)準(zhǔn)，更談不上讓外婆有尊嚴(yán)養(yǎng)老的效果。而且遠(yuǎn)離家人，和送養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的差異也很小了。</div> <h3><font color="#010101">最后的最后，我們還是選擇了送外婆到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這個(gè)方案。為此我和我父親也是走遍了北京的各個(gè)角落，考察了十多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，直到我們找到了這家“家泰養(yǎng)老”。</font></h3> 這里解決了我們面臨的幾個(gè)難題：<div><br></div><div>1、24小時(shí)不間斷看護(hù)，這里的服務(wù)人員輪流倒班，確保外婆只要睜開眼睛就能看到有人在身邊。（這點(diǎn)非常關(guān)鍵，由于外婆現(xiàn)在安全感比較低，如果看不到身邊有人，就會(huì)大聲叫喊。當(dāng)然更可怕的是，她在身邊無人看護(hù)的情況下會(huì)四處走動(dòng)）；</div><div><br></div><div>2、有專業(yè)醫(yī)生每天巡視和專業(yè)機(jī)構(gòu)定期來給外婆做腦力康復(fù)訓(xùn)練；</div><div><br></div><div>3、服務(wù)質(zhì)量和態(tài)度能有所保障，不會(huì)讓我總擔(dān)心由于外婆脾氣不好，使請(qǐng)的家政傭人或鐘點(diǎn)工會(huì)虐待她，而我們又不能做到及時(shí)監(jiān)督。</div><div><br></div><div>4、相關(guān)配套設(shè)施完善，娛樂活動(dòng)幾乎每天都有，讓外婆不至于一個(gè)人太悶缺乏人際交流。</div> 而作為我和我的家人，為了盡可能的去彌補(bǔ)送外婆去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而可能缺損的“親情”，我母親風(fēng)雨無阻，堅(jiān)持每天去送飯喂食，陪著說話聊天甚至晚上陪床。監(jiān)督外婆每天吃藥、鍛煉，遇到大便不通等特殊事件，也一并親自上手處理。<div><br></div><div>其實(shí)對(duì)于外婆的照顧，我們也是在這一年中不斷總結(jié)，不斷改進(jìn)?；仡^想想其實(shí)也有很多做的不到和不足的地方。對(duì)這一年外婆的照料，我只是期盼周圍的朋友和家人，不求能欣賞我們做的多好，只要能懂得其中的艱辛也就足夠了。</div><div><br></div><div>人與人之間最好的關(guān)系，就是彼此能懂對(duì)方的不容易，這樣才能走進(jìn)彼此的心里。</div> <h3><font color="#010101">這一刻，應(yīng)該是外婆來北京一年中最快樂的日子，因?yàn)樗膬蓚€(gè)兒子不遠(yuǎn)千里來看望她。還有什么能比一個(gè)母親和自己的兒女共聚一桌更幸福的呢？</font></h3> 感謝所有在外婆來北京一年中，關(guān)心她、幫助她、照料她、呵護(hù)她的家人和朋友們。正是有了你們，才能讓外婆在京這一年過的平穩(wěn)、安康、有尊嚴(yán)和有親情。<div><br></div><div><br></div><div>以下用一些老照片來簡單回顧一下外婆為這個(gè)家所奉獻(xiàn)付出的絢麗美好人生</div> <h3>樹欲靜而風(fēng)不止，子欲養(yǎng)而親不待。感謝外婆來京的這一年的時(shí)光，讓我終有這樣的機(jī)會(huì)和時(shí)間來陪伴外婆您左右，雖然所有這些依然抵不上您對(duì)我們所付出的萬一。</h3><div><br></div><div>養(yǎng)老盡孝其實(shí)并不只是給老人多少錢，買多少好吃的和帶他們?nèi)ザ嗌俚胤酵?，而是要在平時(shí)多陪老人和顏悅色的說說話聊聊天。</div><div><br></div><div>也許將來有一天，外婆您終將無法再認(rèn)出我和我的家人，但我依然知道您是一直在愛著我們的。</div><div><br></div><div>預(yù)祝外婆回錫后的生活能更加幸福安康。感恩！感謝！</div>