<h3> 病因</h3><h3> 多指或多趾是最常見(jiàn)的一種先天性畸形，但多指并伴發(fā)多趾畸形者，較為少見(jiàn)。多指多見(jiàn)于拇指和小指，其次在中、環(huán)指，極少見(jiàn)于小指，部分患者有家族吏。贅生指（趾）形態(tài)和結(jié)構(gòu)可以是一十球狀的小肉贅，也可以是發(fā)育接近正常，具有指甲、骨、關(guān)節(jié)、肌腱和神經(jīng)血管束的手指。</h3> <h3> 診斷</h3><h3> 先天性多指、趾畸形多為單側(cè)性，雙側(cè)受累僅占10%左右。復(fù)拇畸形確切病因不明，大多為散發(fā)，提示該病與環(huán)境因素有關(guān)，與遺傳因素關(guān)系不大。例如母親在懷孕早期4-8周，胚胎肢芽分化時(shí)遭受病毒感染，藥物，輻射等環(huán)境因素的影響，致手指分化障礙而產(chǎn)生畸形。例外的情況是當(dāng)重復(fù)拇指伴發(fā)三節(jié)拇指時(shí)，有些為常染色體顯性遺傳。</h3> <h3>臨床表現(xiàn) </h3><div> 孩子出生就被發(fā)現(xiàn)有多余的手指，畸形類型和嚴(yán)重程度多樣，有的僅以狹小的包裹著血管神經(jīng)的皮蒂與正常手指相連；有的具有指甲、骨關(guān)節(jié)、肌腱和血管神經(jīng)束，并具有一定的手指活動(dòng)和感覺(jué)功能，造成手術(shù)取舍方面的困難；甚至有的畸形嚴(yán)重如“蟹鉗樣”，手指發(fā)育差，手指細(xì)小、偏曲，嚴(yán)重影響手部外觀和功能。除了生理上的影響外，患兒和家長(zhǎng)往往還有心理上的問(wèn)題，心理上的顧忌會(huì)影響到孩子的心理發(fā)育，影響學(xué)習(xí)和社會(huì)生活，甚至影響到以后的就業(yè)、工作和婚姻。</div> <h3>診斷 </h3><div> 先天性多指、趾畸形根據(jù)病史及臨床體格檢查即可明確診斷，輔助檢查主要是X線攝片明確多指、趾的類型及骨骼關(guān)節(jié)生長(zhǎng)情況，為治療方案的選擇提供依據(jù)，對(duì)于復(fù)雜疑難病例，也可行螺旋CT檢查，三維立體重建，進(jìn)一步明確畸形類型和程度。</div> <h3>治療 </h3><div> 手術(shù)切除是惟一的療法，步驟有時(shí)很簡(jiǎn)單，在贅生指（趾）基底蒂郜切除后縫合傷口；有時(shí)較量雜，需進(jìn)行肌腱移位和關(guān)節(jié)囊重建。當(dāng)贅生指（趾）發(fā)生于關(guān)節(jié)部位，需做肌腱和關(guān)節(jié)囊修復(fù)者，應(yīng)在患兒3歲前手術(shù)；當(dāng)贅生指（趾）發(fā)生于骨骺部位，切除贅生指（趾）后，需做骨、關(guān)節(jié)矯正者，應(yīng)待骨骺發(fā)育停止后手術(shù)。</div><div><br></div><div>預(yù)防 </div><div> 加強(qiáng)孕期保健和營(yíng)養(yǎng)，孕期避免呼吸道感染，胃腸道感染，避免風(fēng)疹，麻疹，水痘，腮腺炎等病毒感染，避免接觸輻射，藥物等可能胚胎致畸因素。</div>