<h3>前列腺問題是老年男性不可言說的痛！年輕時頂風(fēng)尿十丈，現(xiàn)如今人老了，尿尿滴濕鞋，令多少英雄淚沾巾！</h3> <h3>良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH)是中老年男性的常見病、多發(fā)病，60歲以上男性發(fā)病率>50%，85歲以上達到90%。BPH易導(dǎo)致下尿路阻塞，包括排尿困難、尿頻，尿急，夜尿增多等，最終引起膀胱和腎臟損害，成為影響中老年男性健康的重要疾病之一。</h3> <h3>隨著年齡的增長，良性前列腺增生發(fā)病率越來越高</h3> <h3>前列腺增生有哪些癥狀？</h3> <h3>良性前列腺增生的治療方法主要有藥物治療、外科手術(shù)治療及介入前列腺動脈栓塞治療三種。</h3><div> 藥物治療是輕中度前列腺增生的一線措施，最常用的藥物是α-1受體阻滯劑以及5α還原酶抑制劑，這兩類藥物可單獨應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用，能一定程度減輕癥狀，但對于中重度前列腺增生引起的下尿路梗阻癥狀，其療效有一定的限度。</div><div> 外科手術(shù)治療是目前治療重度前列腺增生引起的下尿路梗阻的常用的治療措施。外科手術(shù)需要全身麻醉，且有一定的手術(shù)風(fēng)險，住院時間也相對較長。</div> <h3>超選擇性前列腺動脈栓塞術(shù)（prostatic artery embolization，PAE）是一種微創(chuàng)手段，通過對前列腺供血動脈注射栓塞劑阻斷前列腺血供，從而使前列腺組織部分缺血壞死、消融成腔，最終導(dǎo)致膀胱以下梗阻解除和癥狀緩解。此技術(shù)是目前對無法接受或不愿意手術(shù)治療患者的新治療方法。</h3> <h3>美國Hackensack大學(xué)醫(yī)學(xué)中心DeMeritt等于2000年報道1例因前列腺增生伴出血及急性尿潴留、不適宜外科治療患者，經(jīng)前列腺動脈栓塞后出血停止、下尿路阻塞癥狀明顯緩解、無并發(fā)癥和性功能障礙，隨訪12個月前列腺體積縮小40%，提示前列腺動脈栓塞可用于治療前列腺增生。</h3><div>巴西Sao Paulo大學(xué)Carnevale FC等于2008年首次嘗試用PAE治療BPH所致的急性尿潴留并獲得成功，2011年報道中期隨訪結(jié)果，術(shù)后撤除留置的導(dǎo)尿管、并維持療效長達4年。隨后同一組學(xué)者2013年報道11例BPH急性尿潴留的治療結(jié)果，臨床有效率91%，術(shù)后1年前列腺體積縮小30%。</div> <h3>許昌市人民醫(yī)院介入科，于2015年引進了前列腺動脈介入栓塞技術(shù)治療良性前列腺增生，為諸多不愿外科手術(shù)切除、或者年齡大體質(zhì)差而無法耐受外科手術(shù)治療的老年男性患者帶來了福音，不但輕輕松松為其解除了一大難題——排尿困難！而且創(chuàng)傷也極小，療效好，恢復(fù)快！</h3> <h3>病例一:男，75歲，間斷性排尿困難10余年，2年前接受外科經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)，老爺子不愿再接受外科手術(shù)治療，給予雙側(cè)前列腺介入栓塞后第二天下床活動，栓塞后第五天拔除尿管，排尿異常順利！</h3><h3><br></h3> <h3>病例二:83歲，間斷性排尿困難20余年，體弱多病，無法耐受外科手術(shù)治療，介入栓塞一周后拔除尿管，排尿困難癥狀消失，老爺子非常感激！</h3> <h3>病例三:男，78歲，排尿困難15年，從外地慕名而來，主動要求做介入微創(chuàng)治療，介入栓塞六天后，排尿困難癥狀消失！</h3> <h3>病例四:男，85歲，間斷性排尿困難三十年，長期臥床，體質(zhì)非常差，住院期間一直靠導(dǎo)尿管來解決排尿困難問題，家屬抱著試試看的態(tài)度選擇了前列腺動脈介入栓塞治療，栓塞后兩周排尿困難癥狀明顯緩解，拔除尿管，自行排尿！</h3> <h3>由于篇幅所限，許許多多的病例不能一一展示，總之，前列腺增生介入栓塞是一種非常微創(chuàng)，非常有效的治療方法，為諸多老年男性患者解決了排尿困難一大難題！</h3>