<h3>自發(fā)性氣胸治療新模式或?qū)⒊霈F(xiàn)？——"內(nèi)科胸腔鏡氬氣刀加"病例分享之二:挑戰(zhàn)氣胸巨大肺大皰:挑戰(zhàn)之前是做好發(fā)生術(shù)后漏氣和二次胸腔鏡下處理準備的。因該患者巨大肺大皰雖相對窄基，基底仍然是相當寬的。雖然僥幸成功，并不表明以現(xiàn)在的技術(shù)即可對巨大肺大皰進行內(nèi)科胸腔鏡下氬氣刀治療，——尤其是巨大肺大皰的內(nèi)科胸腔鏡肺減容治療。在進一步的技術(shù)突破之前，我們將僅限于對自發(fā)性氣胸合并窄基巨大肺大皰做鏡下處理。此外，我科胸膜疾病組已研發(fā)出內(nèi)科胸腔鏡下直接找到和定位胸膜漏口的簡單有效方法（未發(fā)表）。并將在下一個病例中分享。</h3> <h3>術(shù)前影像學(xué)表現(xiàn):巨大肺大皰，基底較窄</h3> <h3>基底開始增寬</h3> <h3>基底確實比較寬</h3> <h3>鏡下表現(xiàn):肺大皰幾乎占據(jù)小半個胸腔</h3> <h3>整個都是肺大皰</h3> <h3>整個都是肺大皰</h3> <h3>大皰燒灼中</h3> <h3>大皰燒灼中</h3> <h3>燒灼后</h3> <h3>局部噴涂生物粘合劑后:術(shù)后肺已復(fù)張，基本停止漏氣</h3> <h3>術(shù)前胸部CT</h3> <h3>術(shù)后胸部CT</h3> <h3>濰坊首屆陽光融合呼吸論壇</h3> <h3>再次注明:以此種方法處理巨大肺大皰只是個特例;恰恰相反，該法截止目前所嘗試的并非巨大肺大皰，而是大都小于3～5cm的，因其治療目的并非肺大皰，而是通過處理肺大皰達到治療自發(fā)性氣胸之目的。我們擬將開展的內(nèi)科胸腔鏡APC加治療巨型肺大皰（大皰巨大，甚至占據(jù)1/3～一側(cè)胸腔）肺減容技術(shù)，與此種方法完全不同——目的當然也完全不同:肺減容。</h3>