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131碘治療甲亢常見的誤解

美友15420561

<h3>誤解一：有輻射，危害大。</h3><h3>131碘治療甲亢劑量多在4-10mci治療，所受到的輻射量不及一次普通的透視。大家常做的CT拍片，透視都是射線，沒有人擔(dān)心做CT把人輻射壞。同理，甲亢選擇131碘治療，射線量很小，不用擔(dān)心輻射損害。相反，抗甲狀腺藥物有白細(xì)胞減少、肝損害、皮疹、血管炎等不良反應(yīng)。總之，131碘副作用可忽略。</h3> <h3>誤解二：擔(dān)心甲減，終生服藥。</h3><div>甲亢（Graves病）屬于自身免疫性疾病，這類疾病還有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，慢性腎炎，紅斑狼瘡等，沒有能徹底治愈的。甲亢服用抗甲狀腺藥物治療容易反復(fù)，復(fù)發(fā)率高達(dá)60％以上，所謂的治愈只是暫時(shí)緩解，多年后還有復(fù)發(fā)的。10~16％的患者自然轉(zhuǎn)歸會(huì)變成甲減。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說甲亢服用抗甲狀腺藥物治療約80％的患者最終離不開藥物。而甲亢服131碘治療，一次治療即可達(dá)到85％的治愈率。少部分患者可出現(xiàn)甲減，即使每年5％左右遞增，10年后甲減率50％。也低于甲亢服抗甲狀腺藥物治療近期60％復(fù)發(fā)率，更低于遠(yuǎn)期80％的離不開藥物的幾率！總之，131碘治療甲亢，將來(lái)脫離藥物的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于服用抗甲狀腺藥物治療。且甲減服左甲狀腺素治療，無(wú)副作用，簡(jiǎn)單，穩(wěn)定，不需頻繁復(fù)查甲功，而抗甲狀腺藥物治療，有副作用，病情易波動(dòng)，需頻繁復(fù)查甲功，調(diào)整藥物劑量。甲減要比甲亢強(qiáng)！</div> <h3>誤解三：擔(dān)心影響生育</h3><div>孕婦和哺乳期是131碘治療的禁忌癥。但選擇131碘治療甲亢治愈率高，療程短，治愈后再懷孕對(duì)胎兒危害最小。即使出現(xiàn)甲減，服用左甲狀腺藥物，只要?jiǎng)┝亢线m沒有副作用，對(duì)胎兒沒有危害。且不需要低碘飲食，不會(huì)導(dǎo)致胎兒缺碘。缺碘會(huì)影響甲狀腺發(fā)育，智商發(fā)育?？辜谞钕偎幬镏委熂卓?，療程長(zhǎng)，易復(fù)發(fā)，對(duì)年齡大的等不及。若懷孕期間甲亢仍存在，則需服用抗甲狀腺藥物治療，藥物有致畸，肝損害等副作用。且妊娠期間若低碘飲食可導(dǎo)致胎兒缺碘，若增加碘攝入又怕孕婦甲亢難控制?？傊卓悍?31碘治療后懷孕，危害最小，服抗甲狀腺藥物治療，危害因素較多。</div> <h3>誤解四：抗甲狀腺藥物復(fù)發(fā)才選131碘治療</h3><div>131碘治療甲亢已有60年的歷史，尚無(wú)致畸，副作用報(bào)告。已證明是安全簡(jiǎn)便，費(fèi)用低，治愈率高的有效方法，是成人甲亢的首選方法。而抗甲狀腺藥物治療甲亢，療程長(zhǎng)（1.5-2年），治愈率低，部分患者出現(xiàn)藥物副作用。對(duì)甲狀腺較大的；促甲狀腺素受體抗體明顯升高的；服藥反復(fù)復(fù)發(fā)的；出現(xiàn)藥物副作用的；近期有生育要求的；合并肝、心、血液疾患及糖尿病的更應(yīng)選擇131碘治療。</div> <h3>濱州市人民醫(yī)院配備有精準(zhǔn)活度計(jì)，甲狀腺攝碘率測(cè)定儀，放射性碘自動(dòng)分裝儀，尿碘測(cè)定儀等先進(jìn)設(shè)備為甲亢患者治療保駕護(hù)航，希望大家能正確認(rèn)識(shí)甲亢，選擇合適的方法，早日康復(fù)。</h3>