<h3><font color="#ed2308"><b>側(cè)位標(biāo)準(zhǔn)片</b></font>閱讀步驟：</h3> <h3><h3 style="text-align: center;">這是一張<b><font color="#39b54a">左</font></b>側(cè)位片還是<b><font color="#39b54a">右</font></b>側(cè)位片？</h3><h3><br></h3><h3>第一步：<b><font color="#ed2308">左、右側(cè)位的判斷</font></b></h3><h3><b><font color="#39b54a">正常解剖結(jié)構(gòu)</font></b>：正常人<font color="#167efb"><b>右側(cè)橫膈</b></font>通常<font color="#167efb"><b>比左側(cè)高</b></font>1-2cm，<font color="#167efb"><b>橫膈的圓頂</b></font>偏內(nèi)側(cè)及前方，所以<b><font color="#167efb">正位片呈</font><font color="#ed2308">內(nèi)高外低</font></b>，<b><font color="#167efb">側(cè)位片呈</font><font color="#ed2308">前高后低</font></b>。</h3><h3><br></h3><h3>1.<b><font color="#39b54a">左側(cè)位胸片</font></b>的判斷</h3><h3><font color="#167efb"><b>右側(cè)橫膈的前部</b></font>常<b><font color="#ed2308">高</font></b>于左側(cè)橫膈</h3><h3><font color="#167efb"><b>左膈的后部</b></font>及其后肋膈角<font color="#ed2308">高</font>于右膈</h3><h3>左膈與右膈常于<font color="#167efb"><b>心影后緣交叉</b></font></h3><h3><b><font color="#167efb">胃泡</font></b>與結(jié)腸氣體直接<font color="#167efb"><b>位于左膈下方</b></font></h3><h3><font color="#167efb"><b>左膈上面緊貼心臟</b></font></h3></h3> <h3><h3 style="text-align: center;">左側(cè)位胸片</h3><h3 style="text-align: center;"><br></h3><h3>2.<b><font color="#39b54a">右側(cè)位胸片</font></b>的判斷</h3><h3><font color="#167efb"><b>右膈</b></font>自前至后部<b><font color="#ed2308">均高于左側(cè)</font></b></h3></h3> <h3><h3 style="text-align: center;">右側(cè)位片</h3><h3 style="text-align: center;"><br></h3><h3>簡單歸納：①左膈上面緊貼心臟，下面緊挨著胃泡，<font color="#ed2308"><b>左膈在上或與右膈相平通常就是左側(cè)位</b></font>，<font color="#ed2308"><b>右膈在上通常就是右側(cè)位</b></font>；②看側(cè)位<font color="#ed2308"><b>心臟顯示模糊</b></font>的時候，就是<font color="#ed2308"><b>右側(cè)位片</b></font>；反之，<font color="#ed2308"><b>心臟顯示清楚</b></font>，就是<font color="#ed2308"><b>左側(cè)位片</b></font>。</h3><h3><br></h3><h3>3.<font color="#39b54a"><b>拍側(cè)位胸片選擇</b></font>左側(cè)位還是右側(cè)位？</h3><h3>①<font color="#ed2308"><b>常規(guī)</b></font>拍攝<font color="#ed2308"><b>左側(cè)位</b></font>，可以全面了解一下心、肺情況，兼顧到心臟、大血管等。②<b><font color="#ed2308">查心臟</font></b>的必須拍<font color="#ed2308"><b>左側(cè)位片</b></font>。如果想查肺和縱隔的，根據(jù)病史、目前病情，<font color="#167efb"><b>拍患側(cè)的側(cè)位胸片</b></font>。</h3></h3> <h3>4.<font color="#39b54a"><b>左、右側(cè)位片的定義</b></font>：靠近膠片側(cè)為左側(cè)即為左側(cè)位片，右側(cè)即為右側(cè)位片<h3><br></h3><h3><b><font color="#ed2308">第二步：正常側(cè)位胸片肺門結(jié)構(gòu)</font></b></h3></h3> <h3>側(cè)位胸片，<b><font color="#39b54a">兩側(cè)肺門不完全重疊</font></b>。右側(cè)肺門偏前，左側(cè)肺門偏后，右上肺靜脈干在右側(cè)肺門最前方，往往形成圓形的向前凸出的陰影，肺門后上緣為左肺動脈弓，其下方可見到左主段氣管斷面的橢圓形透亮影。</h3> <h3><h3 style="text-align: center;">胸片與解剖示意圖</h3></h3> <h3>正常人<b><font color="#39b54a">兩側(cè)肺門的高低不在同一水平</font></b>，<font color="#ed2308"><b>左側(cè)較右側(cè)高</b></font>1-2cm。由于①左肺動脈弓位于左主段氣管上方，被抬高。②心臟居中偏左，將左肺門向前托起抬高<h3><br><h3><br></h3><h3>先認(rèn)識<b><font color="#ed2308">雙肺分段</font></b>：一.<font color="#39b54a"><b>右肺</b></font>（<font color="#167efb"><b>三葉十段</b></font>）：上葉 分1．尖段、2．后段、3．前段；中葉分 4．外側(cè)段、5．內(nèi)側(cè)段；下葉分 6．背段、7．內(nèi)基底段、8．前基底段、9．外基底段、10．后基底段</h3><h3><font color="#39b54a"><b>左肺</b></font>（<font color="#167efb"><b>兩葉八段</b>或<b>兩葉十段</b></font>）：上葉分1+ 2．尖后段、3．前段、4．上舌段、5．下舌段；下葉分6．背段、7+8．前內(nèi)基底段、9．外基底段、10．后基底段</h3><h3><br></h3></h3></h3> <h3>胸外二科所有醫(yī)師竭誠為您服務(wù)！<h3>熱線：0311-85988756，85988738</h3></h3>