<h3> 衡陽市重癥醫(yī)學(xué)臨床質(zhì)量控制中心主辦的湘南地區(qū)重癥神經(jīng)“冷靜”治療—穩(wěn)態(tài)、失衡與功能障礙高峰論壇于2017年9月23日由南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科承辦。</h3> <h3> 本次會(huì)議由中國冷靜治療研究組知名專家北京宣武醫(yī)院ICU陳文勁主任、北京天壇醫(yī)院ICU石廣志主任、北京陸軍總院ICU朱世宏主任及南昌大學(xué)附一醫(yī)院ICU錢克儉主任,南昌大學(xué)附一醫(yī)院胰腺ICU夏亮主任、南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院ICU桂培根主任、南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院ICU符暉主任、邵陽市中心醫(yī)院肖洋醫(yī)生、永州三院呂世聰醫(yī)生、株洲中心醫(yī)院曾一千醫(yī)生、株洲省直中醫(yī)院ICU彭祝軍主任、南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院ICU曾鈞發(fā)副主任、南華附二醫(yī)院ICU楊吉軍副主任、南華附二ICU徐月丹護(hù)師與湘南地區(qū)約200多名醫(yī)務(wù)人員齊聚一堂,共同探討重癥神經(jīng)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的本質(zhì)與意義。</h3><h3> </h3> <h3> 會(huì)議內(nèi)容精心編排,生動(dòng)形象,從鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的病理生理基礎(chǔ)到臨床實(shí)踐,滴定方案與流程化管理等做了詳細(xì)的講解,并進(jìn)行了互動(dòng)病例討論環(huán)節(jié),全面闡述了鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜不是簡單的舒適配合,而是從應(yīng)激反應(yīng)調(diào)控方面起到了器官保護(hù)作用,從本質(zhì)上闡述了鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的意義所在。</h3> <h3> 會(huì)議首先由北京陸軍總醫(yī)院ICU朱世宏主任深刻解讀了重癥鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的基礎(chǔ)與原理,闡明了興奮及抑制產(chǎn)生的機(jī)制,以及如何達(dá)到最佳的穩(wěn)態(tài)。他的講座深入淺出,讓人回味無窮。</h3> <h3> 北京宣武醫(yī)院ICU陳文勁主任介紹了重癥鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的概念與理念,中國冷靜治療研究組的起源與推廣理念,從最根本的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的歷史、目的、目標(biāo)、理念做了綱領(lǐng)性闡述與指引。</h3> <h3> 北京天壇醫(yī)院ICU石廣志主任針對(duì)神經(jīng)重癥鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng),進(jìn)行了深入的探討和分析,根據(jù)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物對(duì)血流動(dòng)力學(xué)(前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮力、心率)影響機(jī)制的不同,其產(chǎn)生的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)不同,將鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物作為血管活性藥物,以血流動(dòng)力學(xué)的機(jī)制和參數(shù)指導(dǎo)臨床應(yīng)用。</h3> <h3> 精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代,鎮(zhèn)靜也需精準(zhǔn)。來自南昌大學(xué)附屬第一醫(yī)院的錢克儉主任傾情演繹《精準(zhǔn)鎮(zhèn)靜》,重癥鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的滴定與精準(zhǔn)治療如何實(shí)施做了全面細(xì)致的講解,實(shí)用性強(qiáng)。</h3> <h3> 來自南昌大學(xué)附屬第一醫(yī)院胰腺ICU夏亮主任,詳細(xì)講述了重癥胰腺炎的交感神經(jīng)過度興奮與過度炎癥反應(yīng)。指出交感神經(jīng)過度興奮與過度炎癥反應(yīng)致效應(yīng)器、全身器官損傷之間的聯(lián)系,讓大家對(duì)重癥胰腺炎的診治有了新的視野,受益匪淺。 </h3> <h3> 南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科桂培根主任為大家詳盡、生動(dòng)、形象地講述《應(yīng)激反應(yīng)調(diào)控與區(qū)域神經(jīng)阻滯》,從應(yīng)激的病理生理角度解釋應(yīng)激對(duì)患者產(chǎn)生的全身性影響,特別是應(yīng)激對(duì)腸道微生態(tài)的影響及腸道微生物內(nèi)分泌學(xué)的改變。報(bào)告通俗易懂,讓人印象深刻,也得到了中國冷靜治療研究組專家的一致認(rèn)可與參會(huì)代表的好評(píng)。</h3> <h3> 南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院中心ICU符暉主任用自己的臨床體會(huì)為大家做了題為《鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療前的評(píng)估:按需鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜》的報(bào)告。對(duì)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜如何監(jiān)測、評(píng)估、治療進(jìn)行了全面細(xì)致講解,使大家都能在第一時(shí)間對(duì)患者做出正確地評(píng)估。</h3> <h3> 邵陽市中心醫(yī)院ICU肖洋醫(yī)生、永州三院ICU呂世聰醫(yī)生,株洲中心醫(yī)院ICU曾一千醫(yī)生,省直中醫(yī)院ICU彭祝軍主任帶來了他們精彩的病例匯報(bào)。4個(gè)典型案例,生動(dòng)詮釋著大家在“冷靜”治療上的不懈努力。學(xué)員們頻繁互動(dòng),高潮迭起,令人難忘。</h3> <h3> 南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任曾鈞發(fā)向大家匯報(bào)了改良立體軟通道顱內(nèi)血腫穿刺術(shù)在ICU危重患者應(yīng)用中的臨床體會(huì)。 </h3> <h3> 會(huì)議最后南華附二重癥醫(yī)學(xué)科桂培根主任與楊吉軍副主任共同為與會(huì)代表現(xiàn)場演示了頭皮神經(jīng)阻滯、頸叢神經(jīng)阻滯,及喉上神經(jīng)阻滯下的氣道息肉冷凍治療操作。嫻熟的操作技能贏得參觀者的陣陣掌聲。年輕小護(hù)徐月丹用微視頻形式組織大家進(jìn)行譫妄評(píng)估的互動(dòng)討論學(xué)習(xí)。會(huì)場的學(xué)習(xí)氛圍濃烈。</h3> <h3> 本次會(huì)議不僅吸引了重癥人,急診、神經(jīng)內(nèi)、外科、兒科等相關(guān)專業(yè)也有大批醫(yī)務(wù)人員慕名前來參會(huì)。</h3> <h3> 大會(huì)主席由南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科桂培根主任擔(dān)任。南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院鄧立普教授致歡迎辭。</h3> <h3>主持人風(fēng)采</h3><h3><br></h3> <h3></h3> <h3> 2017年湘南地區(qū)重癥神經(jīng)冷靜治療—穩(wěn)態(tài)、失衡與功能障礙高峰論壇圓滿落幕。本次會(huì)議為參會(huì)代表提供了不同于其他培訓(xùn)的另一種方式,給大家?guī)砹随?zhèn)痛鎮(zhèn)靜本質(zhì)與理念。鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的目標(biāo)不能簡單的停留在滿足鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜評(píng)分的指標(biāo)上,應(yīng)著眼于調(diào)控應(yīng)激反應(yīng)水平和降低氧耗,目的是達(dá)到器官功能保護(hù)的作用。</h3><h3><br></h3> <h3> 不一樣的“冷靜”治療,讓我們深知“冷靜”治療的重要性。期待下一次相聚,讓我們的“冷靜”治療工作做得更好!</h3><h3></h3><h3><br></h3>