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會(huì)澤興仁醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科開展心臟冠脈CTA檢查通知

馬小祥

<h3>會(huì)澤興仁醫(yī)院全縣首家引進(jìn)一臺(tái)醫(yī)療檢查"神器":歐洲皇家新納米飛利浦128層螺旋CT"神器"旋轉(zhuǎn)一圈可獲128層圖像,<b style="color: rgb(237, 35, 8);">速度快、精度高、圖像清晰,利用它做血管造影,創(chuàng)傷小,費(fèi)用低。</b>此項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了醫(yī)院醫(yī)療診斷技術(shù)方面的空白,標(biāo)志著醫(yī)院醫(yī)療診斷質(zhì)量達(dá)到更先進(jìn)的水平,同時(shí)也為我縣各族人民群眾就醫(yī)帶來(lái)巨大的便捷與實(shí)惠。</h3> <h3>(一)冠脈CTA是什么?</h3><h3><br /></h3><h3> 冠脈CTA是經(jīng)靜脈注射造影劑后利用128層螺旋CT進(jìn)行心臟血管掃描,再經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)處理重建得出的心臟冠狀動(dòng)脈成像的一種檢查方法。</h3><h3> 可以有效判斷冠狀動(dòng)脈的形狀、有無(wú)狹窄、閉塞等情況,以及主動(dòng)脈瘤及夾層等癥狀。主要用于冠心病的診斷。</h3> <h3><b style="color: rgb(237, 35, 8);">請(qǐng)大家相互轉(zhuǎn)告,避免到昆明奔波檢查,具體相關(guān)詳細(xì)情況請(qǐng)?zhí)崆暗接跋窨谱稍冾A(yù)約或電話咨詢:15108654860.</b></h3><h3><br /></h3> <h3>(二)冠脈CTA的適應(yīng)證</h3><h3><br /></h3><h3>1、易患冠狀動(dòng)脈疾病的高危人群,如有高血壓、糖尿病、高血脂、有冠脈疾病家庭史及吸煙等危險(xiǎn)因素者。</h3><h3><br /></h3><h3>2、運(yùn)動(dòng)心電圖檢查出現(xiàn)異常。</h3><h3><br /></h3><h3>3、不明原因胸悶、胸痛、心前區(qū)不適等。</h3><h3><br /></h3><h3>4、冠狀動(dòng)脈疾病患者但不愿意或不適宜行傳統(tǒng)DSA冠狀動(dòng)脈血管造影術(shù)的定期隨訪患者。</h3><h3><br /></h3><h3>5、冠狀動(dòng)脈介入治療和手術(shù)搭橋術(shù)后定期復(fù)查,包括冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后以及冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)后,觀察其是否通暢或者是否存在再狹窄等情況。</h3><h3><br /></h3><h3>6、可以作為動(dòng)脈粥樣硬化的常規(guī)檢查。</h3><h3><br /></h3><h3>7、體檢,可以觀察到冠狀動(dòng)脈是否存在斑塊以致狹窄、是否存在冠狀動(dòng)脈異常(包括走行、起源、結(jié)構(gòu)異常等);</h3><h3><br /></h3><h3>8、術(shù)前檢查,由于多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影具有強(qiáng)大的后處理功能,能將冠狀動(dòng)脈及心臟三維重建,所以也是術(shù)前檢查一項(xiàng)重要的項(xiàng)目(心臟外科術(shù)前、血管病外科術(shù)前)。</h3><h3><br /></h3><h3>(三)禁忌癥</h3><h3><br /></h3><h3>1、心率過(guò)快且β受體阻滯劑禁用者。64排128層CT需要控制在70 次/min以下為佳。心率過(guò)快患者一般在行冠脈CTA掃描前口服倍他樂(lè)克25 mg,因此若有病竇綜合癥,II、III度房室傳導(dǎo)阻滯,失代償性心衰者,心動(dòng)過(guò)緩,低血壓(收縮壓&lt;100 mmHg);對(duì)β受體阻滯劑過(guò)敏者禁行CTA。</h3><h3><br /></h3><h3>2、心律不齊。CTA需要對(duì)掃描病人進(jìn)行心電監(jiān)控,穩(wěn)定記錄病人的電心圖并能清晰分辨QRS波是成功的冠脈采集的先決條件,對(duì)心律不齊(RR間期不等)、有頻發(fā)早搏及房顫的患者,將不能采集到穩(wěn)定的收縮期及舒張期心臟圖像而不能進(jìn)行冠脈重建。</h3><h3><br /></h3><h3>3、不能自主呼吸者。呼吸運(yùn)動(dòng)偽影是冠脈CTA檢查不成功的主要原因之一。因此患者必須意識(shí)神志清楚,確保呼吸與掃描的良好配合。我院128層CT的閉氣時(shí)間一般為9-15 s。</h3><h3><br /></h3><h3>4、碘劑過(guò)敏。對(duì)既往有碘劑過(guò)敏者不易行CTA。</h3><h3><br /></h3><h3>5、失代償性心功能不全、嚴(yán)重肝腎功能不全者及甲亢患者。</h3><h3><br /></h3><h3>6、妊娠期女性。</h3><h3><br /></h3><h3>7、因神經(jīng)或精神類疾病不能配合指令者。</h3><h3><br /></h3> <h3 style="text-align: right;">編輯:馬開祥</h3>