<h3></h3> <h3></h3> <h3>胰島素是治療糖尿病的常用藥物之一，其本身又是糖尿病發(fā)病的核心。I型糖尿病與體內(nèi)的胰島素絕對(duì)不足有關(guān)，II型糖尿病則與體內(nèi)胰島素相對(duì)不足有關(guān)，因此當(dāng)糖尿病發(fā)展到一定程度的時(shí)候都需要補(bǔ)充一定量的胰島素來(lái)控制血糖。雖然人本身也會(huì)分泌胰島素，但是其作為一種藥物并非只是起到補(bǔ)充身體所需的作用，同樣也有一定的副作用，這也是問(wèn)題所問(wèn)的“胰島素的弊端是什么？”，以下何娭毑就為大家逐一列舉一些胰島素可能給身體帶來(lái)的不利影響：</h3> <h3></h3> <h3><b><font color="#ed2308">1、低血糖：</font></b>大家都知道胰島素最直接的作用可以降低人體的血糖，這種作用是單向的。糖尿病患者血糖增高時(shí)應(yīng)用胰島素可以幫助控制血糖，但是如果使用的劑量和時(shí)間出現(xiàn)問(wèn)題，其很有可能會(huì)導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。此時(shí)輕的可能只是頭暈、出虛汗，嚴(yán)重的則可能造成意識(shí)障礙，甚至于有生命危險(xiǎn)。因此在初次或調(diào)解胰島素用量的時(shí)候都需要住院條件下調(diào)解，穩(wěn)定后也需要把握好胰島素應(yīng)用與飲食的關(guān)系，并且需要定期監(jiān)測(cè)血糖；</h3><h3><br></h3><h3><b><font color="#ed2308">2、眼花：</font></b>初步應(yīng)用胰島素的時(shí)候會(huì)改變血液的滲透壓，眼內(nèi)房水的壓力變化相對(duì)慢，因此部分患者會(huì)有眼花的感覺，這種癥狀是自限性的，通過(guò)一定時(shí)間的適應(yīng)癥狀會(huì)逐漸消失；</h3><h3><b><font color="#ed2308"><br></font></b></h3><h3><b><font color="#ed2308">3、皮膚：</font></b>目前多數(shù)胰島素通過(guò)皮下給藥，由于局部的胰島素含量較高，有的患者會(huì)造成局部脂肪堆積，有的會(huì)造成萎縮，還有的因?yàn)橄静缓每赡芤鹁植康母腥荆虼嗽谧⑸湟葝u素的時(shí)候需要選擇幾個(gè)地方輪流注射，且要注意無(wú)菌操作；</h3><h3><br></h3><h3><b><font color="#ed2308">4、過(guò)敏：</font></b>約有1%的患者會(huì)有這種情況，可以表現(xiàn)為局部的瘙癢、起紅疹，極少數(shù)有全身過(guò)敏反應(yīng)，遇到這種情況可以考慮改用人重組胰島素，也可以考慮用脫敏注射的方法予以解決；</h3><h3><br></h3><h3><b><font color="#ed2308">5、免疫反應(yīng)：</font></b>部分人用藥后會(huì)產(chǎn)生抗胰島素的抗體，這樣會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用降低，以至于需要增加劑量以代償，或者更換胰島素種類；</h3><h3><br></h3><h3><b><font color="#ed2308">6、心血管病：</font></b>注射胰島素主要目的是更好的控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥，但是現(xiàn)在的研究也發(fā)現(xiàn)了其可能增加心血管病風(fēng)險(xiǎn)的可能。這與胰島素應(yīng)用后會(huì)增加血管壁脂肪的沉積、血管括約肌收縮力增強(qiáng)、導(dǎo)致高凝狀態(tài)有關(guān)。不過(guò)這些還正在研究進(jìn)一步證實(shí)。</h3> <h3></h3> <h3>以上介紹了部分應(yīng)用胰島素可能導(dǎo)致的一系列副作用，但是需要強(qiáng)調(diào)的是，是否應(yīng)用胰島素需要根據(jù)具體臨床情況具體分析，而不能因?yàn)閼?yīng)用胰島素有副作用，該用的時(shí)候也不用了，要知道其它降糖藥物也同樣有副作用，此外如果不用藥控制血糖的話，糖尿病并發(fā)癥對(duì)健康的不利影響將更大。</h3> <h3></h3> <h1 style="text-align: center;"><b><font color="#167efb">一文讀懂16個(gè)血糖關(guān)鍵點(diǎn)！</font></b></h1> <h3>何娭毑就列出16個(gè)血糖關(guān)鍵點(diǎn)代表的相關(guān)意義，并給出一些處置建議，給大家做點(diǎn)參考。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>1、血糖＜ 1.5 mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>多數(shù)糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)低血糖昏迷，在這種情況下，因?yàn)闊o(wú)法保持清醒，所以無(wú)法自救，如果沒(méi)有其他人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救，或者現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)充升糖片、可樂(lè)等高含糖食物，后果會(huì)很嚴(yán)重。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>所以容易低血糖的糖尿病患者如果獨(dú)自出門，除了需要攜帶補(bǔ)充糖分用的糖果、點(diǎn)心等等，在外衣口袋里還要準(zhǔn)備一張紙，告訴前來(lái)救你的人，你是糖尿病患者和如何救助的方法。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>相比起給家人或者醫(yī)院打電話，現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)充糖分是最快見效的處置方法，切記！切記！</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>2、1.5＜血糖＜ 3（2.8）mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>3的后面加一個(gè)括號(hào)2.8，代表有不同的標(biāo)準(zhǔn)，在這里同時(shí)列出來(lái)。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>這個(gè)血糖值范圍屬于低血糖，有部分糖尿病患者神志會(huì)出現(xiàn)異常，有的表現(xiàn)為神志模糊，有的人會(huì)很暴躁，因人而異。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>這時(shí)應(yīng)該盡快補(bǔ)充糖分，如果已經(jīng)出現(xiàn)無(wú)力、說(shuō)不出話來(lái)的情形，應(yīng)該設(shè)法求救，再次強(qiáng)調(diào)一下隨身攜帶糖果、點(diǎn)心、升糖片等食物的重要性——關(guān)鍵時(shí)刻是用來(lái)救命的。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>3、血糖≤ 3（2.8）mmol/L</b></h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>這個(gè)血糖值關(guān)鍵點(diǎn)是低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)，在這種情況下，體內(nèi)交感神經(jīng)會(huì)開始興奮，出現(xiàn)低血糖的癥狀，如出汗、心慌等現(xiàn)象。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>但需要注意的是，有些糖尿病患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的低血糖癥狀，這時(shí)就要特別注意：不要因?yàn)闆](méi)有癥狀就掉以輕心，該補(bǔ)充糖分就要補(bǔ)充糖分。</h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3><b>4、血糖 3.9 mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>這個(gè)值，是一個(gè)健康人空腹?fàn)顟B(tài)下正常血糖的下限，通常這個(gè)空腹是指睡一晚早上起床后沒(méi)有吃東西的情況。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>也就是說(shuō)，比這個(gè)值更低的，就屬于血糖異常的范圍了。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>在這個(gè)血糖值下，身體負(fù)責(zé)升糖的激素，比如胰高糖素，糖皮質(zhì)激素就開始分泌，也就是說(shuō)，身體出現(xiàn)自動(dòng)反應(yīng)，要開始升糖了。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>很多糖尿病患者凌晨3點(diǎn)左右出現(xiàn)血糖低于3.9mmol/L之后，早上起來(lái)的空腹血糖往往比較高，這種現(xiàn)象有個(gè)名字，叫做“蘇木杰（Somogyi)效應(yīng)”，跟身體的自動(dòng)反應(yīng)“程序”有關(guān)系。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>5、血糖 4.6 mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>這是在空腹?fàn)顟B(tài)下，控制血糖比較理想的下限值，也就是說(shuō)，再往下低，就屬于控制得過(guò)低了。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>在這個(gè)血糖值下，身體里的胰島素會(huì)停止分泌，這就相當(dāng)于發(fā)出了一個(gè)信號(hào)：停！別再降糖了，該考慮升糖了！</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>6、血糖≥ 5.6 mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>一般在空腹?fàn)顟B(tài)測(cè)出這個(gè)值的人，如果還不是糖尿病患者，那也屬于糖尿病高危人群。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>這也是美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）建議的“空腹血糖受損”的下限切點(diǎn)——從這個(gè)點(diǎn)開始，血糖超過(guò)5.6mmol/L，建議去醫(yī)院做葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>同時(shí)也是敲響了一記警鐘：該預(yù)防糖尿病了！</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>不過(guò)，這個(gè)階段還是屬于可以逆轉(zhuǎn)的階段，但是半只腳已經(jīng)踏進(jìn)了糖尿病的門，千萬(wàn)不要再往前走了。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>7、血糖6.1mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>這是健康人在空腹?fàn)顟B(tài)下，正常血糖值的上限。也就是說(shuō)，空腹血糖高于這個(gè)值的，就不屬于正常血糖了。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>8、6.1＜血糖＜7mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>這個(gè)血糖范圍介于健康人和糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之間，屬于空腹血糖受損（糖調(diào)節(jié)受損期）。測(cè)出血糖值在這個(gè)范圍的，屬于糖尿病早期，依然是可以逆轉(zhuǎn)的。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>這是一個(gè)重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，如果抓住機(jī)會(huì)，就有可能遠(yuǎn)離糖尿病?？墒?，在現(xiàn)實(shí)生活里，會(huì)經(jīng)常有人意識(shí)不到或者抓不住這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)。如果多一些人，多一些聲音去宣傳和教育，或許我們能夠在這個(gè)“懸崖”上挽救很多人。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>9、血糖 ≥7.0mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>如果重復(fù)兩次，在空腹?fàn)顟B(tài)下測(cè)出血糖值在這個(gè)范圍，就會(huì)有人殘酷地通知：這是糖尿?。?lt;/h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>這往往意味著戰(zhàn)斗號(hào)角從此吹響，因?yàn)榈侥壳盀橹梗悄虿∪匀皇遣荒芨蔚摹?lt;/h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>10、血糖7.8mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>餐后2小時(shí)血糖的上限，高于這個(gè)值，就不屬于正常值了。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>11、血糖8.9mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>健康人的正常腎糖閥，超過(guò)這個(gè)值就會(huì)有尿糖出現(xiàn)，但不同個(gè)體（妊娠等）也會(huì)有差異。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>12、7.8＜血糖＜11.1mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>餐后2小時(shí)血糖在這個(gè)血糖值范圍為糖尿病早期，屬于糖耐量低減（糖調(diào)節(jié)受損期）的范圍。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>13、血糖＞11.1mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>重復(fù)兩次在餐后或者口服葡萄糖實(shí)驗(yàn)（OGTT）中測(cè)出血糖值高于11.1mmol/L的，可以確診糖尿病。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>14、血糖≥13.9mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>體內(nèi)的脂肪開始分解，產(chǎn)生少量酮體。這個(gè)值主要用于臨床參考：通常用這個(gè)值來(lái)決定，臨床輸液治療時(shí)，用鹽水還是葡萄糖。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>15、血糖≥16.7mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>血糖值在這個(gè)范圍，說(shuō)明體內(nèi)胰島素的作用已經(jīng)微乎其微，血糖幾乎不能被細(xì)胞吸收利用。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>雖然血液里的糖分很多，但是由于缺乏胰島素這個(gè)打開細(xì)胞大門的“鑰匙”，身體的細(xì)胞無(wú)法吸收利用。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>這就會(huì)讓身體錯(cuò)誤地認(rèn)為：體內(nèi)開始鬧饑荒了！于是開始大量分解體內(nèi)脂肪，釋放血糖，同時(shí)產(chǎn)生大量的酮體，出現(xiàn)酮癥酸中毒的危險(xiǎn)。</h3><h3></h3><h3>這個(gè)時(shí)候，有的糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)——身體明顯消瘦，吃飯多，喝水多，小便多——糖尿病“三多一少”的典型癥狀。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3><b>16、血糖值≥33.3mmol/L</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3></h3><h3>這是個(gè)非常危險(xiǎn)的血糖值范圍，因?yàn)轶w內(nèi)細(xì)胞已經(jīng)處于高滲狀態(tài)，身體細(xì)胞處于這個(gè)狀態(tài)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)脫水和神經(jīng)系統(tǒng)異常，有高滲性昏迷的危險(xiǎn)。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>很多血糖儀在這個(gè)血糖值范圍就無(wú)法顯示數(shù)字，只會(huì)在屏幕上顯示一個(gè)“HIGH”。</h3><h3><br></h3><h3></h3><h3>一旦發(fā)現(xiàn)血糖儀顯示這個(gè)英文單詞，首先檢查血糖儀是否出現(xiàn)故障，如果儀器正常的同時(shí)感覺身體不適，應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診。</h3> <h3></h3> <h3></h3> <h3></h3>