<h3> 隨著科學(xué)技術(shù)進(jìn)步,“電子血壓計”日益受到人們重視,并已進(jìn)入醫(yī)院和家庭。但經(jīng)常能聽到人們在問:“電子血壓計連續(xù)幾次測量的結(jié)果不一樣”,“電子血壓計與水銀柱血壓計測量結(jié)果不同,電子血壓計準(zhǔn)嗎?”要回答這一問題,首先討論以下幾個問題。<br></h3> <h3>.關(guān)于血壓和血壓計: 血壓是指血液在血管內(nèi)流動時,對血管壁產(chǎn)生的壓力。在一個心動周期中,相應(yīng)有“收縮壓”(俗稱“高壓”)和“舒張壓”(俗稱“低壓”)。國際上通常采用聽診法(柯氏音法)或有創(chuàng)法(心導(dǎo)管檢查法)測量血壓。人們在體檢和平時保健監(jiān)測中所說的“血壓”,通常是指在上臂肱動脈處測得的體表動脈壓。用來測量血壓的器具稱為“血壓計”。 血壓計分為三種:水銀柱血壓計、氣壓表血壓計、電子血壓計?,F(xiàn)在常推薦使用水銀柱血壓計和電子血壓計。血壓計的種類目前市售電子血壓計有半自動式和全自動式兩種,手動充氣者為半自動式,不需手動充氣者為全自動式。根據(jù)袖帶充氣加壓部位,分上臂式、手腕式與指套式。無論國內(nèi)還是國外,已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域、并得到醫(yī)學(xué)界認(rèn)同的“電子血壓計”,都是采用袖帶法,在上臂肱動脈處進(jìn)行測量的。</h3> <h3>影響電子血壓計測量準(zhǔn)確的因素:</h3><div><br></div><div>適合人群: 電子血壓計多是利用袖帶內(nèi)高靈敏度的傳感器,采用示波法,進(jìn)行血壓測量。它可以自動記錄動脈中的血液流動狀態(tài),并把其轉(zhuǎn)化成數(shù)字形式,測量時不需使用聽診器,非常方便。由于電子血壓計采用的原理與水銀柱血壓計采用的原理不同,因此,它不適合下列人群使用:過度肥胖者;心律失常者;脈搏極弱,嚴(yán)重呼吸困難和低體溫病人;心率低于40次/分和高于240次/分的病人;大出血、低血容量、休克等血壓急劇變化的病人;帕金森氏癥患者。</div> <h3>血壓自身的變化: 人每時每刻的血壓都不一樣。一個健康人的血壓在一天內(nèi)會有15~30mmHg的變動,高血壓病人的波動則更大。它隨精神狀態(tài)、時間、季節(jié)、體溫等的變化而變化。具體表現(xiàn)為①精神狀態(tài):生氣、緊張、恐懼、害怕、興奮及疼痛等可使收縮壓升高,而舒張壓沒有變化。②時間和睡眠:正常健康人血壓的節(jié)律呈兩峰一谷,長柄勺型,即白天血壓波動在較高水平,晚8時起血壓逐漸下降,至夜里2~3點降至最低谷,凌晨血壓急劇上升,至上午6~8點達(dá)到最高峰,然后血壓持續(xù)波動在較高水平,至下午4—6點出現(xiàn)第二個高峰,以后逐漸下降③季節(jié):受寒冷刺激血壓會上升,在高溫環(huán)境中血壓可降低。④吸煙、飲酒、飲咖啡、洗澡后血壓會降低。⑤一般右上肢血壓高于左上肢,兩者相差2~4mmHg,下肢血壓比上肢高20~40mmHg。因此,人體的血壓總是在不斷變化的,每次測量血壓的不同屬正常現(xiàn)象,兩次測量到同一血壓值是十分罕見的。⑥“白大衣高血壓”:有些患者來醫(yī)院看病,見到醫(yī)護(hù)人員穿著白色工作服給自己量血壓時,會不知不覺地產(chǎn)生不安、緊張,致使血壓測量結(jié)果較高,稱為“白大衣高血壓”。而在家中, “電子血壓計”測量時,由于沒有任何心理壓力,測出結(jié)果偏低。因此,自測血壓的正常值為130/85mmHg,而不是140/90mmHg。</h3> <h3>袖帶位置:測量位置偏低時,測出的血壓會偏高;位置偏高時,測出的血壓會偏低,高度每相差10cm,血壓值就相差8mmHg左右。因此,正確的做法是:充氣袖帶的位置應(yīng)與心臟高度在同一水平上,袖帶膠管的末端(內(nèi)置傳感器)應(yīng)放在肱動脈的搏動點上,袖帶的下緣距離肘窩2~3cm,袖帶卷扎的松緊以剛好插入一指為宜,袖帶過緊,會使血液流動不暢;袖帶過松,會使血液振動不能徹底傳遞到袖帶。</h3> <h3>不要在測血壓時使用移動電話,也不要在電子血壓計工作的附近使用移動電話。使用環(huán)境的電磁干擾、噪音干擾,測量期間病人的肢體移動、顫抖痙攣,袖帶的移動和摩擦等,都會影響電子血壓計的測量準(zhǔn)確度。</h3> <h3>正確的測量方法是:</h3><div>測量血壓時,安靜、舒適,全身自然放松。</div><div>氣囊袋緊縛于上臂,其△標(biāo)記應(yīng)對準(zhǔn)肱動脈處;氣囊袋的下緣應(yīng)在肘窩上2~3cm。</div><div>上臂應(yīng)與心臟保持同一水平。冬日注意保暖,防止顫抖。</div><div>自動測壓過程,患者不能有動作,否則會讓此次測量失敗哦。</div><div>只要正確使用“袖帶式” 電子血壓計,就可以讓你測出的血壓值準(zhǔn)確,而且與水銀血壓計相比,它們還具有以下優(yōu)點:</div><div>比辦公室偶測血壓獲得更多的測量數(shù)據(jù),能較全面、更準(zhǔn)確地反映病人實際血壓的波動情況;</div><div>可以避免相當(dāng)一部分(約20%~30%)的“白大衣效應(yīng)”引起的血壓值偏高;</div><div>能提高病人堅持服藥和積極治療的依從性;</div><div>儀器輕巧、攜帶方便、操作簡單直觀,綠色環(huán)保,杜絕汞污染。</div>