安慶市第二屆胃癌學(xué)術(shù)沙龍暨第三屆腹部外科手術(shù)學(xué)沙龍勝利召開

湯代彬

<h3><br></h3><div> 2017年12月16日，由安慶市立醫(yī)院腫瘤外科主辦的安慶市第二屆胃癌學(xué)術(shù)沙龍暨第三屆腹部外科手術(shù)學(xué)沙龍?jiān)诎矐c尊悅酒店隆重召開。會議特邀安慶市立醫(yī)院的李敏主任、汪東樹主任、嵇成祥主任、張二春主任，安慶市第一人民醫(yī)院胡霜久主任、余和平主任、朱愛萍主任，海軍安慶醫(yī)院的李向國主任、余再斌主任，安慶石化醫(yī)院的徐晨院長作為點(diǎn)評嘉賓。</div> <h3>　　會議第一部分為安慶市第二屆胃癌學(xué)術(shù)沙龍，首先由腫瘤外科張亞銘主任對2017年4月在北京召開的“第十二屆國際胃癌大會”內(nèi)容進(jìn)行了梳理匯報。本次國際胃癌大會也是首次在中國召開，表明國際胃癌協(xié)會（IGCA）對我國近20年胃癌治療工作的肯定，同時也要清楚的認(rèn)識到，我國的胃癌治療同日本及西方國家仍有差距，國內(nèi)不同地區(qū)的胃癌治療水平也有差距，如何“彌合差距，共克胃癌”是目前工作的要點(diǎn)。</h3> <h3><font color="#010101">　　周潮平副主任對腫瘤外科近幾年所開展的臨床試驗(yàn)進(jìn)行了梳理，腫瘤外科近幾年參與中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院4項(xiàng)胃癌國內(nèi)多中心RCT研究，馬軍醫(yī)生今年申請到安醫(yī)大校園基金，同時科室針對常見病開展了一系列的臨床研究，包括即將開展的體腔熱灌注化療（HIPEC）研究，該治療可以有效地預(yù)防及治療惡性腫瘤的腹膜轉(zhuǎn)移。</font></h3> 湯代彬主治醫(yī)師詳細(xì)介紹了腫瘤外科胃癌及腸癌臨床病理數(shù)據(jù)庫的建立及改進(jìn)歷程，并將科室2010年-2017年共814例具有完整臨床病理資料的胃癌患者進(jìn)行分析。據(jù)統(tǒng)計(jì)早期胃癌占15%左右，進(jìn)展期胃癌仍占絕大部分。生存分析顯示腫瘤外科早期及進(jìn)展期胃癌根治性手術(shù)后總體1年生存率可達(dá)90%，3年生存率70%左右，5年生存率預(yù)計(jì)在25%-50%之間（需要更長時間隨訪以明確）。<div><br></div> <h3>　　袁建偉主治醫(yī)師將2017年中國胃腸間質(zhì)瘤（GIST）專家共識英文版翻譯成中文，并就共識的更新要點(diǎn)進(jìn)行了解讀。本次共識大幅增加野生型、特別是SDH缺陷性GIST的診斷及檢測，對GIST復(fù)發(fā)風(fēng)險分級標(biāo)準(zhǔn)重新修訂，對于小腸來源中危GIST輔助治療建議延長至3年。</h3> <h3>　　消化內(nèi)科張焰平主任（張世棟醫(yī)師匯報）對早期胃癌的內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（ESD）的治療及困惑進(jìn)行論證。通過大量的循證學(xué)證據(jù)指出：ESD治療早期胃癌有其獨(dú)到的優(yōu)勢，但是應(yīng)該嚴(yán)格掌握內(nèi)鏡下切除指征，規(guī)范地操作，并要將標(biāo)本進(jìn)行規(guī)范地處理及病理檢查。對于懷疑有殘留或病理類型差的病人要果斷追加外科手術(shù)。只有在消化內(nèi)科、病理科以及外科的多學(xué)科協(xié)作下才能給病人帶來最大利益。</h3><div><br></div> <h3> 腫瘤內(nèi)科謝黎黎主治醫(yī)師對晚期胃癌的靶向治療進(jìn)展進(jìn)行了整理。指出目前胃癌的化療已進(jìn)入瓶頸期，單純化療難以使晚期胃癌的生存時間繼續(xù)延長。靶向治療是今后發(fā)展的方向，但藥物的開發(fā)步履艱難。目前研究顯示曲妥珠單抗能夠延長her-2陽性患者的生存時間，我國自主研發(fā)的阿帕替尼能夠延長二線化療失敗患者的生存時間。胃癌的基因分型及新的治療靶點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)或可指導(dǎo)未來胃癌的研究方向。</h3> <h3>　　會議第二部分為安慶市第三屆腹部外科手術(shù)學(xué)沙龍，收集了安慶市多家醫(yī)院中青年醫(yī)師的6個手術(shù)視頻進(jìn)行匯報。包括安慶市第一人民醫(yī)院普外科汪潮暉主任的“腹腔鏡輔助根治性遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)”，安慶石化醫(yī)院普外科嚴(yán)碩文主任的“腹腔鏡輔助根治性全胃切除術(shù)”，安慶市立醫(yī)院腫瘤外科汪大田主任的“腹腔鏡輔助超低位直腸癌根治術(shù)”，海軍安慶醫(yī)院普外科胡明高主任的“腹腔鏡成人巨結(jié)腸切除術(shù)”，安慶市立醫(yī)院普外科許國梁主任的“腹腔鏡精準(zhǔn)左半肝切除術(shù)”，安慶市立醫(yī)院普外科胡明玉主任的“胰腺區(qū)段切除術(shù)”，以及安慶市立醫(yī)院腫瘤外科高斌主治醫(yī)師的“術(shù)前識別肝動脈變異在上腹部手術(shù)中的應(yīng)用”專題匯報。這些優(yōu)秀的視頻很多都曾在省內(nèi)及國內(nèi)的會議上獲獎，欣賞過程中我們可以看出安慶市中青年外科醫(yī)生的努力與成長。</h3> 安慶市立醫(yī)院腫瘤外科在張亞銘主任的帶領(lǐng)下一直致力于消化道腫瘤的規(guī)范化治療。所謂“獨(dú)行者步疾，結(jié)伴者行遠(yuǎn)”，自2015年起腫瘤外科每年舉辦一期胃癌（或腸癌）學(xué)術(shù)沙龍和一期腹部外科手術(shù)學(xué)沙龍，2018年我們將會如期開展“第二屆大腸癌學(xué)術(shù)沙龍”及“第四屆腹部外科手術(shù)學(xué)沙龍”。我們學(xué)習(xí)交流，只為技術(shù)水平共同提高；我們刻苦鉆研，只為患者更多的歡笑；我們磋商協(xié)作，只為搭建更好的學(xué)習(xí)平臺，我們共同進(jìn)步，只為安慶外科的明天更美好！<div><br></div>