<h1><b style="color: rgb(22, 126, 251);">患者女性，54歲，主因頭痛20余天，加重伴意識障礙，呼吸困難2天急診入院</b></h1> <h1><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>入院查體：意識處于嗜睡狀態(tài)，不能尊囑動作，氣管插管戴管呼吸，左側肢體偏癱，肌力0級。</b></span></h1> <h1><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>入院時磁共振檢查結果如下：</b></span></h1> <h1><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>入院后急診全麻下行顳下經巖前入路腫瘤切除術，患者側臥位，三釘頭架固定，切口如圖</b></span></h1> <h1 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>十字形切開小腦幕，顯露腫瘤</b></span></h1> <h1 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>顯露幕下腫瘤</b></span></h1> <h1 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>瘤內減壓</b></span></h1> <h1 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>切開小腦幕，顯露滑車神經</b></span></h1> <h1 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>擴大切開小腦幕</b></span></h1> <h1 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>保護滑車神經</b></span></h1> <h1 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>分塊切除腫瘤</b></span></h1> <h1 style="text-align: center; "><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>腫瘤與腦干表面粘連緊密</b></span></h1> <h1 style="text-align: center; "><b style="color: rgb(22, 126, 251);">顯露基底動脈</b></h1> <h1 style="text-align: center; "><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>保護基底動脈穿支</b></span></h1> <h1 style="text-align: center; "><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>銳性分離腫瘤與基底動脈的粘連</b></span></h1> <h1 style="text-align: center; "><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>全切腫瘤</b></span></h1> <h1 style="text-align: center; "><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>止血徹底</b></span></h1> <h1 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>術后第一天復查CT情況</b></span></h1> <h1 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>術后CT顯示腫瘤切除徹底</b></span></h1> <h1><span style="color: rgb(22, 126, 251);"><b>患者術后第二天，意識狀態(tài)逐漸好轉，意識清楚，可以尊囑動作，左側肢體肌力2級，右側肢體肌力正常，術前帶的氣管插管已經拔除，目前正在順利康復中。</b></span></h1>