<h3>黑龍江省傳染病防治院腔鏡介入科于今年增添奧林巴斯超聲支氣管鏡設(shè)備。經(jīng)過一段時間的培訓及學習，我科已經(jīng)能夠獨立開展EBUS-TBNA技術(shù)。為我院縱膈及氣管支氣管外病變患者提供診斷幫助。</h3> <h3>患者女性，52歲。既往診斷結(jié)核病，圖片示2017年2月肺ct改變。</h3> <h3>縱膈窗</h3> <h3>該患經(jīng)抗結(jié)核治療后，病變無明顯吸收好轉(zhuǎn)。于今年十月再次到我院就診。</h3> <h3>肺CT示左肺下葉病變較前增大，并出現(xiàn)空腔。</h3> <h3>肺CT縱膈窗改變</h3> <h3>入院后臨床痰抗酸桿菌2+</h3> <h3>基因檢測未發(fā)生突變</h3> <h3>經(jīng)臨床抗結(jié)核治療后刺激性咳嗽無明顯好轉(zhuǎn)，病伴有左胸痛。為進一步明確氣道內(nèi)情況，到我科行支氣管鏡檢查。</h3> <h3>常規(guī)支氣管鏡檢查左主支氣管改變。左下葉狹窄，粘膜增厚，左上葉、下葉支氣管間脊增寬。</h3> <h3>左下葉支氣管粘膜增厚</h3> <h3>左下葉基底段開口明顯狹窄，粘膜縱行隆起改變。</h3><h3>常規(guī)支氣管鏡下于氣管間脊、左下葉基底段、左下葉口多處活檢并刷檢。</h3> <h3>鏡下見氣管間脊增寬，給予超聲支氣管鏡檢查。超聲顯示11L淋巴結(jié)腫大。其內(nèi)可見不均勻改變。</h3> <h3><font color="#010101">超聲支氣管鏡下穿刺</font></h3> <h3>穿刺后組織標本固定送檢。</h3> <h3>病理回報:常規(guī)活檢未能明確診斷，但超聲支氣管鏡穿刺結(jié)果考慮低分化癌。</h3> <h3>新的診斷技術(shù)開展使我科發(fā)展更進一步，也為患者帶來了福音。腔鏡介入科的發(fā)展要感謝院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，也要感謝各位同仁、朋友的關(guān)心和幫助。</h3>