<p class="ql-block" style="text-align:center;">講授 曲黎敏</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">圖文原創(chuàng) 風(fēng)吹半夏</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">分享給有緣人</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 各位同學(xué)，今天咱們接著講中醫(yī)四診里的望診，重點(diǎn)摳透“望色”——這可不是簡(jiǎn)單看臉白不白、紅不紅，而是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里“善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)”的核心第一步，是中醫(yī)“望而知之謂之神”的根基。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">先明確一個(gè)核心：望色，不是瞎看，是依準(zhǔn)經(jīng)脈、陰陽(yáng)、五行來(lái)“讀臉”。臉上的每一種顏色、每一塊斑、每一處異常，都不是憑空來(lái)的，全是臟腑氣血、經(jīng)脈循行在體表的“信號(hào)彈”。咱們先從最基礎(chǔ)的“五色主病”說(shuō)起，這是望色的總綱。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">一、五色總綱：黃赤多熱，青白少熱，黑多血少氣?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">《靈樞·五音五味》里說(shuō)得明明白白：“圣人視其顏色，黃赤者多熱氣，青白者少熱氣，黑色者多血少氣?！边@是望色的底層邏輯，先把這個(gè)記牢，再看具體部位就不慌了。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 黃赤主熱：面色偏黃、偏紅，尤其是額頭、兩顴發(fā)紅，多是體內(nèi)有熱氣——要么是實(shí)火（比如胃火旺、肝火旺），要么是虛火（比如陰虛火旺）。比如胃經(jīng)有熱，不僅臉黃赤，還可能伴口干、口臭、消谷善饑（特別容易餓）。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 青白主寒、主虛：面色發(fā)白、發(fā)青，多是寒氣重、氣血不足。白主氣虛、血虛，青主寒凝、氣滯、疼痛。比如脾胃虛寒的人，面色淡白無(wú)華；肝寒或氣滯的人，面色發(fā)青，還可能伴脅肋脹痛。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 黑色主寒、主瘀、主腎虛：面色發(fā)黑，尤其是眼眶、額頭發(fā)黑，多是腎陽(yáng)虛、寒凝血瘀，或是腎經(jīng)虧虛。“腎在色為黑”，腎的精氣不足，黑色就會(huì)浮現(xiàn)在臉上，這是望色里最需要警惕的“虛證信號(hào)”。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">這五色不是孤立的，還要結(jié)合部位——臉上不同區(qū)域，對(duì)應(yīng)不同的臟腑和經(jīng)脈，這就是“審清濁而知部分”的關(guān)鍵。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">二、部位對(duì)應(yīng)：循經(jīng)望色，精準(zhǔn)定位病位?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">中醫(yī)望色，講究“分部候臟腑”，臉上的每一塊區(qū)域，都有專(zhuān)屬的經(jīng)脈“管轄”，顏色異常出現(xiàn)在哪，就先鎖定哪條經(jīng)脈、哪個(gè)臟腑。咱們挑幾個(gè)最常用、最典型的部位來(lái)講：?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">（一）胃經(jīng)循行區(qū)：額顱、迎香、山根、環(huán)唇、耳前?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">胃經(jīng)的循行路線很廣，從額頭（顏）開(kāi)始，繞鼻旁（迎香）、山根，環(huán)嘴唇，過(guò)耳前、上關(guān)，所以這些部位的顏色異常，首責(zé)胃經(jīng)。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 顏黑（額顱發(fā)黑）：額頭是胃經(jīng)的“大本營(yíng)”，如果額頭發(fā)黑，甚至有黑斑，是胃經(jīng)氣血瘀滯、寒氣偏重的表現(xiàn)。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 口歪唇胗：嘴唇、嘴角是胃經(jīng)循行處，若一笑嘴歪、嘴唇腫脹（胗），不僅是胃經(jīng)病，還要警惕“情志病”——胃經(jīng)與情志相關(guān)，長(zhǎng)期肝郁、思慮過(guò)度，會(huì)影響胃經(jīng)氣血，進(jìn)而誘發(fā)抑郁癥等問(wèn)題，這是望色里“形神合一”的體現(xiàn)，不能只看形，不看神。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 面黃赤伴口臭：胃經(jīng)有熱，黃赤之色會(huì)集中在鼻周、唇周，伴口干、口臭、大便干結(jié)，這是胃實(shí)火的典型望色表現(xiàn)。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">（二）小腸經(jīng)、三焦經(jīng)循行區(qū)：眼袋、頷、顴?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 眼袋腫脹：下眼瞼屬小腸經(jīng)、三焦經(jīng)，眼袋腫、發(fā)黑，多是小腸經(jīng)濕熱、三焦氣化不利，水濕代謝失常，不是單純的“沒(méi)睡好”，而是臟腑功能失調(diào)的信號(hào)。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 頷腫、顴紅：下頜（頷）、兩顴是小腸經(jīng)、三焦經(jīng)循行處，頷腫多是三焦經(jīng)氣滯；顴紅（尤其是午后顴紅），多是小腸經(jīng)虛火，或三焦陰虛，常伴口干、潮熱。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 蝴蝶斑：兩顴的蝴蝶斑，多與三焦經(jīng)、小腸經(jīng)氣血瘀滯相關(guān)，女性多見(jiàn)，常伴月經(jīng)不調(diào)，是“氣滯血瘀”的望色佐證。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">（三）五臟專(zhuān)屬病色：精準(zhǔn)對(duì)應(yīng)五臟經(jīng)脈?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">除了循行部位，《黃帝內(nèi)經(jīng)》還明確了五臟對(duì)應(yīng)的專(zhuān)屬病色，這是望色的“精準(zhǔn)靶向”，每一種都對(duì)應(yīng)一條正經(jīng)，咱們逐一拆解：?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">1. 腎經(jīng)（足少陰）：面如漆柴?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">“面如漆柴”，就是臉色像干枯漆黑的木柴，沒(méi)有一點(diǎn)光澤——這是腎經(jīng)虧虛的典型病色。腎主藏精，精虧則氣血不能上榮于面，黑色（腎之色）就會(huì)顯露，伴腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿多，是腎陽(yáng)虛或腎陰虛的重癥信號(hào)。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">2. 膽經(jīng)（足少陽(yáng)）：面微有塵，體無(wú)膏澤?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">臉好像洗不干凈，蒙著一層灰，身體皮膚也干枯無(wú)光澤——這是膽經(jīng)氣血不足、疏泄失常的表現(xiàn)。膽主決斷，膽經(jīng)虛則人易驚、易失眠，面色“塵濁”是膽氣不舒、氣血失養(yǎng)的外在體現(xiàn)。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">3. 肝經(jīng)（足厥陰）：面塵脫色?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">“面塵脫色”，不是單純的白，而是面色蒼白、暗淡，像失去了血色——這是肝血不足，不能上榮于面的病色。肝藏血，血虛則目澀、爪甲淡白、月經(jīng)不調(diào)，面色蒼白是“肝血虛”的核心望診依據(jù)。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">4. 脾經(jīng)（足太陰）：面色萎黃?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">脾在色為黃，脾主運(yùn)化，脾虛則氣血生化不足，面色會(huì)呈現(xiàn)“萎黃”（黃而無(wú)光澤），伴食欲不振、腹脹、便溏，是脾虛的典型望色。若黃而鮮明，是脾經(jīng)有熱；黃而晦暗，是脾陽(yáng)虛、寒濕困脾。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">5. 心經(jīng)（手少陰）：面色紅赤?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">心在色為赤，心經(jīng)有熱則面色紅赤，尤其是舌尖紅、兩顴紅，伴心煩、失眠、口舌生瘡；若面色淡紅，是心陰虛；若面色紅赤如妝，是虛陽(yáng)外越（重癥，需警惕）。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">三、望色進(jìn)階：結(jié)合“形”與“神”，不單一論色?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">望色不能只看“顏色”，還要結(jié)合形體和神氣，這才是完整的望診，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里“陰陽(yáng)二十五人”的望形，就是和望色結(jié)合的典范。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">（一）望色+望形：五行人的面色特征?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">《靈樞·陰陽(yáng)二十五人》按木、火、土、金、水五行，把人分為五大類(lèi)，每類(lèi)都有專(zhuān)屬的面色和形體，咱們結(jié)合望色來(lái)看：?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 木形人：面色蒼（青），小頭長(zhǎng)面，肩背寬——青為肝之色，木形人多肝氣偏盛，易憂勞、多思，面色蒼青是其本色，若青而晦暗，是肝郁氣滯；青而紅赤，是肝火上炎。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 火形人：面色赤（紅），廣胤（多子），銳面小頭——赤為心之色，火形人多心氣偏盛，性急、易暴死，面色紅赤是其本色，若紅而發(fā)紫，是心火亢盛；紅而淡，是心氣虛。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 土形人：面色黃，圓面大頭，美肩背大腹——黃為脾之色，土形人多脾氣偏盛，性安穩(wěn)、善助人，面色黃而潤(rùn)澤是其本色，若黃而枯槁，是脾虛；黃而油膩，是脾濕。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 金形人：面色白，方面小頭，小肩背小腹——白為肺之色，金形人多肺氣偏盛，性清廉、急心，面色白而潤(rùn)澤是其本色，若白而無(wú)華，是肺氣虛；白而發(fā)青，是肺寒。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 水形人：面色黑，面不平，大頭廉頤——黑為腎之色，水形人多腎氣偏盛，性不敬畏、善欺給，面色黑而潤(rùn)澤是其本色，若黑而干枯，是腎虧；黑而晦暗，是腎陽(yáng)虛、寒凝血瘀。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">這里要注意：沒(méi)有人是絕對(duì)的單一五行人，多是“合德”“相生”之形，比如水土合德、木火相生，望色時(shí)要靈活看，不能生搬硬套，但核心邏輯不變——色合五行，形合陰陽(yáng)。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">（二）望色+望神：色隨氣華，神藏于色?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">望色的最高境界，是“望神”，而神就藏在顏色里——“氣至則色至，氣衰則色衰”。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 有神之色：面色潤(rùn)澤、明亮，紅黃隱隱（中國(guó)人的本色），是氣血充足、臟腑調(diào)和的表現(xiàn)，哪怕有小病，也易治。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 無(wú)神之色：面色枯槁、晦暗、暴露（比如黑如漆、白如紙），是氣血衰敗、臟腑精氣將絕的表現(xiàn)，比如“面如漆柴”“面塵脫色”，都是“失神”之色，病多危重。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">- 色與神的關(guān)系：比如腎經(jīng)病，“面如漆柴”是“色”，伴眼神呆滯、精神萎靡，是“神”，色神俱衰，就是腎經(jīng)重癥；膽經(jīng)病，“面微有塵”是“色”，伴膽小易驚、失眠多夢(mèng)，是“神”，色神同病，就是膽經(jīng)虛證。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">四、望色實(shí)操：避坑指南，別被“假象”騙了?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">講了這么多理論，最后給大家?guī)讉€(gè)實(shí)操要點(diǎn)，避免望色時(shí)出錯(cuò)：?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">1. 辨“常色”與“病色”：先知道自己的“本色”（比如天生皮膚黑，不是病色；天生皮膚白，不是血虛），再看“病色”（突然出現(xiàn)的顏色變化、光澤變化）。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">2. 辨“主色”與“客色”：主色是天生的五行本色，客色是季節(jié)、環(huán)境、情緒導(dǎo)致的臨時(shí)變化（比如夏天面色偏紅，是暑熱所致，不是?。簧鷼鈺r(shí)面色發(fā)青，是肝郁氣滯，是病色）。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">3. 辨“善色”與“惡色”：善色是“明潤(rùn)含蓄”（比如黃而潤(rùn)、紅而潤(rùn)），病輕易愈；惡色是“枯槁暴露”（比如黑如炭、白如鹽），病重難愈。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">4. 結(jié)合其他三診：望色不是孤立的，要和聞診（聽(tīng)聲音）、問(wèn)診（問(wèn)癥狀）、切脈（摸脈象）結(jié)合，比如面色黑（腎經(jīng)）+ 腰膝酸軟（問(wèn)診）+ 脈沉遲（切脈），才能確診腎陽(yáng)虛，單看面色黑，可能是天生的，也可能是寒凝。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">五、總結(jié)：望色的核心，是“陰陽(yáng)五行”的應(yīng)象?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">回到開(kāi)篇《黃帝內(nèi)經(jīng)》的那句話：“善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)；審清濁而知部分……以診則不失矣。”望色的本質(zhì)，就是通過(guò)面部的五色、部位、光澤，解讀陰陽(yáng)五行的變化，定位臟腑經(jīng)脈的病位。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">望色不難，難在“熟穩(wěn)經(jīng)脈常識(shí)，敏銳陰陽(yáng)五行”——先記牢五色主病、部位對(duì)應(yīng)，再結(jié)合形、神，多觀察、多驗(yàn)證，慢慢就能從一張臉上，讀出臟腑的“悄悄話”。這就是中醫(yī)“望而知之謂之神”的魅力，不是玄學(xué)，是基于氣血、經(jīng)脈、陰陽(yáng)五行的精準(zhǔn)診斷，是老祖宗留給我們的“面診智慧”。?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"> ?</span></p><p class="ql-block"><br></p> 配圖：海棠 <p class="ql-block ql-indent-1">斑葉竹節(jié)海棠（也叫竹節(jié)秋海棠），是秋海棠科秋海棠屬的植物，它的葉片上有白色斑點(diǎn)，背面呈紅棕色，和你圖中的特征完全吻合。</p><p class="ql-block ql-indent-1"> </p><p class="ql-block ql-indent-1">藥用價(jià)值</p><p class="ql-block ql-indent-1"> </p><p class="ql-block ql-indent-1">在傳統(tǒng)中醫(yī)里，它的全草均可入藥，主要有以下功效：</p><p class="ql-block ql-indent-1"> </p><p class="ql-block ql-indent-1">- 散瘀消腫：可用于治療跌打損傷、瘀血腫痛、半身不遂等癥，能促進(jìn)局部瘀腫消散。</p><p class="ql-block ql-indent-1">- 利水解毒：對(duì)于小便不利、水腫有改善作用，還能緩解咽喉腫痛、瘡疥、毒蛇咬傷等熱毒癥狀。</p><p class="ql-block ql-indent-1">- 其他作用：民間也用它來(lái)清熱解毒，外敷可緩解輕度皮膚炎癥，還有一定的抗菌、抗病毒效果。</p><p class="ql-block ql-indent-1"> </p><p class="ql-block ql-indent-1">?? 注意：藥用時(shí)需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行采摘使用，孕婦等特殊人群更要謹(jǐn)慎。</p><p class="ql-block ql-indent-1"><br></p>